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患者,男,45岁,因高热、咳大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咳痰、咯血,咯血量最大可达500 ml,下一步最佳的治疗方案是 ( )

A.痰及体位引流

B.痰培养+药敏,选用敏感抗生素

C.抗感染同时加强止血剂应用

D.外科手术治疗

E.气管内滴入药物治疗


参考答案

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考题 青年男性患者,发热,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿,下列胸片改变哪项支持该诊断A.右肺野小淡片影B.右下肺一球形阴影C.右肋膈角消失D.右中叶肺不张阴影E.右下叶背段空洞伴液平

考题 患者发热40℃,伴有寒战,咳嗽,咳大量脓臭痰并带有少量血丝,X线胸片显示右肺中下有大片炎症影内有透光区,下列关于这一疾病的说法,哪项是正确的A.如无脓痰,可排除厌氧菌感染B.感染苗,除厌氧菌外,都对青霉素敏感C.食管贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素D.动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复大、中量咯血的病理基础E.早期呈现严重呼吸困难,咳大量臭脓痰

考题 患者,男,44岁,突然寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音,WBC21×109/L,N 88%,此患者X线胸片可能出现的变化是A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影B.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平C.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

考题 男,44岁,因高热,咳大量脓臭痰伴咯血住院,X线胸片诊断右肺上叶肺脓肿,先后应用大剂量青霉素、甲硝唑等多种抗菌消炎药治疗7个月仍有反复咯血,1次最大量达500ml。下一步最佳治疗方案为 A、痰培养选用敏感抗生素B、祛痰及体位引流C、气管滴入药物D、超声雾化吸入药物E、右肺上叶切除

考题 病人男性,45岁,因高热,咯大量脓臭痰伴咯血住院。X线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰、咯血,咯血量最大可达500ml,下一步最佳的治疗方案是A、吸痰及体位引流B、痰培养+药敏,选用敏感抗生素C、抗感染同时加强止血剂应用D、外科手术治疗E、气管内滴入药物治疗

考题 病人男性,45岁,因高热,咯大量脓臭痰伴咯血住院。X线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰、咯血,咯血量最大可达500ml,下一步最佳的治疗方案是A.吸痰及体位引流 B.痰培养+药敏,选用敏感抗生素 C.抗感染同时加强止血剂应用 D.外科手术治疗 E.气管内滴入药物治疗

考题 青年男性患者,发热,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿,下列胸片改变哪项支持该诊断A.右肺野小淡片影 B.右下肺一球形阴影 C.右肋膈角消失 D.右中叶肺不张阴影 E.右下叶背段空洞伴液平

考题 男性,45岁,因高热,咳大量脓臭痰伴咯血住院,X线胸片诊断右肺上叶肺脓肿,先后应用大剂量青霉素、甲硝唑等多种抗菌消炎药治疗7个月仍有反复咯血,一次最大量达500ml。下一步最佳治疗方案是A.痰培养选用敏感抗生素 B.祛痰及体位引流 C.气管滴入药物 D.超声雾化吸入药物 E.右肺上叶切除

考题 肺脓肿的诊断依据是()。A突然起病,畏寒B咳大量脓痰,伴有咯血C白细胞总数及中性粒细胞增多DX线胸片有大片浓密阴影,中有空洞形成,伴液平面E高热