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患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。首先应特别注意的是( )A、有无左眼球破裂
B、有无眶壁骨折
C、有无颅脑外伤、颅压增高
D、有无玻璃体积血
E、有无继发性青光眼
眼部最可能的损伤是( )A、视神经挫伤
B、玻璃体积血
C、视交叉损伤
D、视束损伤
E、视网膜脱离
首先应做的检查是( )A、双眼正侧位片
B、双眼眶及颅脑CT
C、双眼B超
D、双眼VEP
E、腹部B超
参考答案
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考题
下列视神经损伤的临床特点，错误的是A、额部或额颞部眶外上缘损伤引起，伴颅前或颅中窝骨折B、伤后视力有恢复趋势者，早期手术可促进恢复C、伤后立即出现失明或视敏度下降，眼球完好无损D、瞳孔直接光反应消失，间接光反应正常E、视交叉损伤双颞侧偏盲和黄斑分裂，或一眼全盲，一眼颞侧偏盲，重者双目失明
考题
患耆女，45岁。因车祸伤致视物成双1月入院。查体：神志清醒，左眼瞳孔5mm，对光反射消失，左眼球外展位。其视物成双的原因是A.左侧视神经受损B.左侧展神经受损C.左侧动眼神经受损D.左侧滑车神经受损E.右侧内囊受损
考题
患者车祸后,右眼视力进行性下降。体格检查右眼直接光反应消失,间接光反应存在左眼直接光反应存在,间接光反应消失。最可能的损伤部位为( )
A、视神经管骨折B、玻璃体积血C、视交叉损伤D、视束损伤E、视网膜脱离
考题
患者，女性，27岁，左眼睑下垂1年余，呈晨轻暮重变化，新斯的明试验阳性，据病史推测在查体时可能发现A.左侧眼球外展、内收受限B.左侧眼球上视、下视受限C.左侧瞳孔直接对光反应减弱D.双侧瞳孔对光反应消失E.左侧瞳孔对光反应灵敏
考题
患者男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。患者最可能出现的状况是
A.休克
B.脑出血
C.小脑幕切迹疝
D.昏迷
E.肺栓塞
考题
患者男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为
A.立即吸氧
B.静脉输注高渗脱水药物
C.安静休息
D.输注呼吸兴奋剂
E.输注升压药物
考题
男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重.用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳.（25-27题共用题干） 病人最可能出现了A．枕骨大孔疝B．右侧颞叶疝C．左侧颞叶疝D．大脑镰下疝
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