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二十六岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，头位，胎心142次／分。不恰当的检查或处理是A、测量宫高及腹围，估计胎儿大小
B、立即行术前准备，急诊行剖宫产
C、进行胎儿超声测量，估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D、进行骨盆测量，估计头盆关系
E、超声波心脏结构与功能检查
该产妇的心功能属于A、0级
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
若胎儿超声测量，胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm，头位，胎心142次／分，骨盆测量未见异常。正确的处理应是A、行术前准备，尽早行剖宫产
B、静脉滴注缩宫素，尽可能缩短产程
C、待产观察，必要时肌内注射哌替啶
D、胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
E、产后不宜哺乳
参考答案
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考题
26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，头位，胎心142次／分。不恰当的检查或处理是A、测量宫高及腹围，估计胎儿大小B、立即行术前准备，急诊行剖宫产C、进行胎儿超声测量，估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量D、进行骨盆测量，估计头盆关系E、超声波心脏结构与功能检查该产妇的心功能属于A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级若胎儿超声测量，胎儿BPD 92mm、FL 70mm、羊水指数142mm，头位，胎心142次／分，骨盆测量未见异常，正确的处理应是A、行术前准备，尽早行剖宫产B、静脉滴注缩宫素，尽可能缩短产程C、待产观察，必要时肌内注射哌替啶D、胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱E、产后不宜哺乳
考题
女，37岁，GlP0。停经3个月，既往曾诊断为先心病，室间隔缺损，能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好A.维持至孕足月，阴道分娩B.维持至孕36周，静点缩宫素阴道分娩C.根据孕晚期心功能状况，决定分娩方式D.维持至孕足月，剖宫产分娩E.维持至孕36周
考题
患者男性，7岁，无明显症状，学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0.5cm，室水平可见五色花彩过隔血流该患可诊断为A、先心病，室间隔缺损伴膜部瘤B、先心病，部分型房室管畸形C、先心病，完全型房室管畸形D、先心病，室间隔缺损伴膨出瘤E、先心病，心内膜垫缺损超声上室间隔缺损的类型不包括A、膜周部B、出口部C、入口部D、肌部E、中央部室间隔缺损超声诊断要点有A、室间隔局部回声失落B、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C、均可出现左室、左房增大D、无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E、随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高
考题
女，37岁，G1P0。停经3个月，既往曾诊断为先心病，室间隔缺损，能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好A．维持至孕足月，阴道分娩B．维持至孕36周，静点缩宫素阴道分娩C．根据孕晚期心功能状况，决定分娩方式D．维持至孕足月，剖宫产分娩E．维持至孕36周
考题
二十六岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，头位，胎心142次／分。若胎儿超声测量，胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm，头位，胎心142次／分，骨盆测量未见异常。正确的处理应是
A.行术前准备，尽早行剖宫产
B.静脉滴注缩宫素，尽可能缩短产程
C.待产观察，必要时肌内注射哌替啶
D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
E.产后不宜哺乳
考题
二十六岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，头位，胎心142次／分。该产妇的心功能属于
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
考题
二十六岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，头位，胎心142次／分。不恰当的检查或处理是
A.测量宫高及腹围，估计胎儿大小
B.立即行术前准备，急诊行剖宫产
C.进行胎儿超声测量，估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D.进行骨盆测量，估计头盆关系
E.超声波心脏结构与功能检查
考题
女，37岁，GP。停经3个月，既往曾诊断为先心病，室间隔缺损，能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好A.维持至孕足月，阴道分娩
B.维持至孕36周，静点缩宫素阴道分娩
C.根据孕晚期心功能状况，决定分娩方式
D.维持至孕足月，剖宫产分娩
E.维持至孕36周
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