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患者男,40岁,右胫腓骨开放性骨折,末端血运差。此时应首先采取措施是A、先行伤口清创

B、石膏外固定

C、骨折复位钢板内固定

D、血管探查+骨折外固定

E、骨折复位髓内钉内固定

如术中探查见血管断裂,末端无血运,应采取的治疗措施是A、截肢术

B、血管缝合或桥接+骨折外固定

C、骨折外固定

D、骨折内固定

E、清创术


参考答案

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考题 女性,45岁。左胫腓骨下1/3开放性骨折,行清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压痛,x线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂,骨折对位良好,下列哪项是影响骨折延迟愈合的主要因素()。 A.年龄大B.开放性骨折C.骨折部血液供应差D.软组织损伤E.石膏固定

考题 患者,男,25岁。车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎骨片,术后石膏管型固定4月,骨折仍未愈合。最可能的原因是A、骨折处血液供应差B、伤肢同定不确切C、清创时摘除了过多的碎骨片D、功能锻炼不够E、术后营养供应差

考题 右胫腓骨开放骨折,清创内固定后切口愈合良好

考题 男,24岁,因车祸导致胫腓骨开放性骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于 ( ) A、腓骨骨折的复位和内固定B、胫骨骨折的复位和内固定C、胫腓骨骨折的复位和内固定D、骨牵引,待伤口二期愈合E、彻底清创,确保伤口一期愈合

考题 女性,45岁,左胫腓骨下1/3开放性骨折,行清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压痛,X线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂,骨折对位良好,下列哪项是导致骨折延迟愈合或不愈合的主要因素A.年龄大B.开放性骨折C.骨折部血液供应差D.软组织损伤E.石膏固定

考题 患者,男,29岁,左小腿外伤20小时。查体:左小腿畸形,假关节活动,骨摩擦感,胫前伤口3cm,骨端外露,X线显示:左胫骨中段粉碎性骨折,临床诊断:左胫骨中段开放性、粉碎性骨折,正确的治疗( ) A、急诊手术,钢板螺钉内固定B、清创缝合,小夹板固定C、伤口包扎,石膏固定D、伤口包扎,小夹板固定E、清创术,跟骨牵引

考题 女性,45岁,左胫腓骨下1/3开放性骨折清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压疼,X线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂,骨折对位良好,下列哪项是影响骨折延迟愈合或不愈合的主要因素A.年龄大B.开放性骨折C.骨折部血液供应差D.软组织损伤E.石膏固定

考题 患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12 cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确的治疗方案是A、 清创缝合,手法复位,内固定B、 清创缝合,手法复位,石膏固定C、 清创缝合,牵引治疗D、 清创后,复位内固定,探查桡神经并修复加外固定E、 清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗

考题 女性,45岁。左胫腓骨下1/3开放性骨折,行清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压痛,X线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂,骨折对位良好,下列哪项是影响骨折延迟愈合或不愈合的主要因素A.年龄大B.开放性骨折C.骨折部血液供应差D.软组织损伤E.石膏固定