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男性,30岁。腰背部外伤后4小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑

A、肝破裂

B、胰腺损伤

C、脾破裂

D、十二指肠破裂出血

E、肾破裂


参考答案

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考题 患者,男性,18岁。左上腹撞击伤后5 天,心慌、头晕2小时。查体:神志清醒、面色苍白,心率每分钟120次,血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。8超提示腹腔积液,脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是A.肝破裂B.肝被膜下破裂C.延迟性脾破裂D.胃、十二指肠破裂E.上消化道出血

考题 患者,男性,18岁。左上腹撞击伤后5天,心慌、头晕2小时。查体:神志清醒、面色苍白,心率每分钟120次,血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延迟性脾破裂D、胃、十二指肠破裂E、上消化道出血

考题 男性,30岁。腰背部外伤4小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑A、肝破裂B、胰腺破裂C、脾破裂D、胃破裂E、肾破裂

考题 患者男,30岁。左腰背部外伤4小时。查体:P 120次/分,BP 70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。诊断首先考虑A.肝破裂B.胰腺破裂C.脾破裂D.胃破裂E.肾破裂

考题 男,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延迟性脾破裂D、胃十二指肠破裂E、上消化道出血

考题 男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120/ min,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。 B超提示腹腔积液,脾增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是A.肝破裂B.肝被膜下破裂C.延迟性脾破裂D.胃、十二指肠破裂E.上消化道出血

考题 患者,男性,18岁。左上腹撞击伤后5天,心慌、头晕2小时。查体:神志清醒、面色苍白,心率每分钟120次,血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是 A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延迟性脾破裂D、胃、十二指肠破裂E、上消化道出血

考题 男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延迟性脾破裂D、胃十二指肠破裂E、上消化道出血

考题 男性,33岁。左上腹外伤后4小时,神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部压痛,反跳痛。该患者最可能的诊断是 A、肝破裂B、胰腺损伤C、脾破裂D、十二指肠破裂出血E、肾破裂