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初产妇,孕1产0,孕39周临产。阴道检查宫口开大3cm,先露头,"-2",产道无异常,行人工破膜后,胎心率148次/分,羊水清亮,给予催产素SU静脉滴注,5min后宫缩加强,产妇烦躁不安,大喊大叫,下腹拒按,胎心音快慢不均。最有可能的诊断是( )。A、子宫破裂
B、先兆子宫破裂
C、胎盘早剥
D、妊娠期阑尾炎
E、宫缩过强
应采取的首要措施是( )。A、立即肌内注射盐酸哌替啶100mg
B、继续静脉滴注缩宫素,待宫口开全
C、停止静脉滴注缩宫素
D、吸氧
E、等待自然分娩
参考答案
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考题
孕39周,初产妇,胎膜早破,临产l0小时,宫口开大4cm,先露头,S一0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.给镇静药,地西泮10mgD.剖宫产术E.产钳助产
考题
患者,女性,35岁。孕39周,孕1产0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心率160次/分,阴道检查宫口开大1cm,患者最适宜的处理是A、大剂量止血剂B、等待自然分娩C、人工破膜D、静脉输注缩宫素E、行剖宫产
考题
孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.给镇静药,地西泮10mgD.剖宫产术E.产钳助产
考题
患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。入院后处理正确的是
A.等待自然分娩
B.缩宫素引产
C.准备臀牵引
D.准备剖宫产
E.温肥皂水灌肠刺激宫缩
考题
患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。经检查患者中骨盆狭窄,则主要会引起
A.胎膜早破
B.胎位异常
C.脐绕颈
D.胎头跨耻征阳性
E.持续性枕后位
考题
患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。该患者最可能的胎方位是
A.高直后位
B.枕左后位
C.枕横位
D.枕右后位
E.枕前位
考题
患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是
A.孕4产1
B.流产
C.先兆临产
D.临产
E.过期产
考题
初产妇,29岁,宫内孕40周,1Am临产,8Am宫口开大3cm,10AM检查宫口仍开大3cm,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30s/5~6min,弱。目前的处理应是
A.产程过长,阴道分娩困难,应行剖宫产
B.等待自然分娩
C.静点缩宫素加强宫缩
D.产钳助产
E.人工破膜观察宫缩,必要时静点缩宫素加强宫缩
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