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1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-),血常规WBC 16×109/L,N 0.78,L 0.22,脑脊液外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L,最可能的诊断是
A.急性上呼吸道感染
B.中毒性痢疾
C.急性胃炎
D.瑞氏综合征
E.早期化脓性脑膜炎
参考答案
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考题
男,2岁半,因发热、咳嗽18小时、半小时前突然抽搐1次来诊。查体:T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹(-),无脑征。临床诊断为上感,高热惊厥。应给予的及时处理是( )A、查血常规B、静点抗生素C、吸氧D、降温E、做脑电图
考题
1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,N0.78,L0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()
A.急性胃炎B.中毒性痢疾C.早期化脓性脑膜炎D.瑞氏综合征E.严重的上呼吸道感染
考题
5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109/L。N 0.78,L 0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.中毒性痢疾C.急性胃炎D.瑞氏综合征E.早期化脓性脑膜炎
考题
男,2岁半,因发热、咳嗽18小时、半小时前突然抽搐1次来诊。查体:T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹(-),无脑征。临床诊断为上感,高热惊厥。应给予的及时处理是( )A.查血常规
B.吸氧
C.降温
D.做脑电图
E.静点抗生素
考题
患儿,1岁,高热,呕吐10小时。面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是A.血培养
B.脑脊液
C.血常规
D.大便常规
E.咽拭子培养
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