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5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109／L。N 0．78，L 0．22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×106／L，蛋白质300mg／L，糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是
A．急性上呼吸道感染
B．中毒性痢疾
C．急性胃炎
D．瑞氏综合征
E．早期化脓性脑膜炎
参考答案
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考题
男，2岁半，因发热18h，咳嗽，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（一），无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥；应给予的及时处理是（ ）。A．查血常规B．静点抗生素C．吸氧D．降温E．做脑电图
考题
患儿，8个月，因反复全身惊厥5次入院，昨日受凉后鼻塞、低烧、夜间吵，体温38.7℃，今日突起双眼上窜，面肌颤动持续半分钟后入睡，醒后如常，反复发作5次人工喂养一直服用橙汁鱼肝油、平素多汗，母孕期常有腓肠肌抽搐史。体查：神清，一般可，前囟2.5cm×1.5cm枕秃，咽充血，颈软，心肺(-)，腹软，肝肋下1.5cm，质软、脾未及，轻度“O”型腿。请指出：1.该患儿患了什么病?其主要病因有哪些?2.首要的护理诊断是什么?3.针对该护理诊断应采取哪些主要护理措施?
考题
男，2岁半，因发热、咳嗽18小时、半小时前突然抽搐1次来诊。查体：T39．5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹(-)，无脑征。临床诊断为上感，高热惊厥。应给予的及时处理是( )A、查血常规B、静点抗生素C、吸氧D、降温E、做脑电图
考题
1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺(－)，腹软，肝脾不大，克、布氏征(－)，血常规WBC 16×109／L，N 0．78，L 0．22，脑脊液外观清亮，细胞数10×106／L，蛋白质300mg／L，糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L，最可能的诊断是A．急性上呼吸道感染B．中毒性痢疾C．急性胃炎D．瑞氏综合征E．早期化脓性脑膜炎
考题
1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(－),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(－)。血常规:WBC16×109／L,N0.78,L0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106／L,蛋白质300mg／L,葡萄糖3.6mmol／L,氯化物115mmol／L。最可能的诊断是()
A.急性胃炎B.中毒性痢疾C.早期化脓性脑膜炎D.瑞氏综合征E.严重的上呼吸道感染
考题
患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏征（-）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助A、血培养B、咽拭子培养C、脑脊液D、头颅CTE、大便常规最可能的诊断是A、急性胃炎B、中毒性痢疾C、化脓性脑膜炎D、严重的上呼吸道感染E、瑞氏综合征如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案A、病毒唑静滴B、青霉素肌注C、对症处理D、头孢三嗪或头孢噻肟足量E、待进一步检查结果出来后再处理
考题
9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈项强直(+)。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×106／L，蛋白(+)，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起，应考虑为（ ）。
考题
男，2岁半，因发热、咳嗽18小时、半小时前突然抽搐1次来诊。查体：T39．5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹(-)，无脑征。临床诊断为上感，高热惊厥。应给予的及时处理是( )A.查血常规
B.吸氧
C.降温
D.做脑电图
E.静点抗生素
考题
患儿男，7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体：精神好，咽部稍充血，躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂，心肺（-），腹软，肝脾未及。该患儿隔离期是
A.皮疹出现后5天
B.水疱消失
C.烧退后5天
D.皮疹结痂变干
E.咽拭子培养阴性
考题
5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规白细胞16×10/L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×109/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。最可能的诊断是（）A、急性上呼吸道感染B、中毒性痢疾C、急性胃炎D、瑞氏综合征E、早期化脓性脑膜炎
考题
男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点（）A、男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重B、多数病例有智力低下C、由仰卧位起立时，Gower征阳性D、小腿腓肠肌假性肥大E、血清CPK增高，尤以早期明显1岁患儿，高热、呕吐10h，体温40℃，面色灰青，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺（－），腹软，肝、脾不大，克氏征、布氏征（－）。血常规：WBC16×10/L，N78％，L22％，脑脊液：外观清亮，细胞数10×10/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。
考题
1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心肺（-），腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规：白细胞16×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞O.22。脑脊液：外观清亮，细胞数10×106/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为：化脓性脑膜炎（早期），为确诊应首选哪种检查（）A、复查脑脊液找致病菌B、血培养C、咽拭子培养D、头颅CTE、盐水灌肠查大便常规
考题
患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：体温40℃，嗜睡，前囟隆起，颈强直，心肺（-），克氏征（+），布氏征（+），血常规WBC28．0×109／L，目前患儿需做哪项检查能快速诊断（）A、腰穿B、血沉C、结核菌素试验D、头颅CTE、血培养
考题
1岁患儿，高热、呕吐9h，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺（－），腹软，肝、脾不肿大，克、布氏征（－）。血常规：WBC16×10／L，N0．78，L0．22。脑脊液：外观清亮，细胞数10×10／L，蛋白质300mg／L，葡萄糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是（）A、急性胃炎B、中毒性痢疾C、早期化脓性脑膜炎D、瑞氏综合征E、严重的上呼吸道感染
考题
单选题患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布氏征（一）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助（）。A
血培养B
咽拭子培养C
脑脊液D
头颅CTE
大便常规
考题
单选题5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（－）。血常规白细胞16×10／L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×10／L，蛋白质300mg／L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是（）A
急性上呼吸道感染B
中毒性痢疾C
急性胃炎D
瑞氏综合征E
早期化脓性脑膜炎
考题
单选题患儿男，7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体：精神好，咽部稍充血，躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂，心肺（-），腹软，肝脾未及。该患儿隔离期是（）A
皮疹出现后5天B
水疱消失C
烧退后5天D
皮疹结痂变干E
咽拭子培养阴性
考题
单选题患儿，女，3岁。发热.咳嗽.流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃左右，呕吐.嗜睡，抽搐2次。体格检查：胸.腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，肝轻度肿大。
该患儿可能发生的疾病是（ ）A
化脓性脑膜炎B
中耳炎C
病毒性脑膜炎D
高热惊厥E
败血症
考题
单选题患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏征（-）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助（）A
血培养B
咽拭子培养C
脑脊液D
头颅CTE
大便常规
考题
单选题1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心肺（-），腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规：白细胞16×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞O.22。脑脊液：外观清亮，细胞数10×106/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为：化脓性脑膜炎（早期），为确诊应首选哪种检查（）A
复查脑脊液找致病菌B
血培养C
咽拭子培养D
头颅CTE
盐水灌肠查大便常规
考题
单选题患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏征（-）。最可能的诊断是（）A
急性胃炎B
中毒性痢疾C
化脓性脑膜炎D
严重的上呼吸道感染E
瑞氏综合征
考题
单选题患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近两天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发A
脑性低钠血症B
脑水肿C
脑积水D
脑室管膜炎E
硬脑膜下积液
考题
单选题患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏征（-）。如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案（）A
病毒唑静滴B
青霉素肌注C
对症处理D
头孢三嗪或头孢噻肟足量E
待进一步检查结果出来后再处理
考题
单选题患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布氏征（一）。如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案（）。A
病毒唑静滴B
青霉素肌注C
对症处理D
头孢三嗪或头孢噻肟足量E
待进一步检查结果出来后再处理
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