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女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第1心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。最可能的初步诊断
A、结核性脑膜脑炎
B、高血压脑病
C、颅内肿瘤
D、高血压合并心力衰竭
E、心肌炎心功能失代偿
参考答案
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考题
患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P 140次/min, BP 170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。初步诊断最可能是A.高血压合并心力衰竭B.高血压脑病C.心肌炎心功能失代偿D.颅内肿瘤E.结核性脑膜脑炎
考题
女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音,提示A.肺动脉高压
B.左室舒张功能下降
C.左室后负荷增高
D.二尖瓣相对关闭不全
E.心功能衰竭
考题
女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。最可能的初步诊断( )
A.高血压脑病
B.心肌炎心功能失代偿
C.高血压合并心力衰竭
D.结核性脑膜脑炎
E.颅内肿瘤
考题
女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。查体时应注意( )
A.神经系统定位体征
B.测体温
C.测基础代谢率
D.皮疹
E.测四肢脉搏、血压
考题
女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,提示( )
A.左室舒张功能下降
B.二尖瓣相对关闭不全
C.肺动脉高压
D.左室后负荷增高
E.心功能衰竭
考题
女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做( )
A.肾脏核素扫描
B.腹部磁共振
C.腹部CT
D.腹部B超
E.动脉造影
考题
女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第1心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。最可能的初步诊断A.结核性脑膜脑炎
B.高血压脑病
C.颅内肿瘤
D.高血压合并心力衰竭
E.心肌炎心功能失代偿
考题
女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第1心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。眼底表现小动脉痉挛并有出血, 按此划分高血压为A.1期
B.3期
C.晚期
D.2期
E.4期
考题
女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。眼底表现小动脉痉挛并有出血,按此划分高血压为( )
A.Ⅲ度
B.晚期
C.Ⅱ度
D.Ⅳ度
E.Ⅰ度
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