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女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。

最可能的初步诊断( )
A.高血压脑病
B.心肌炎心功能失代偿
C.高血压合并心力衰竭
D.结核性脑膜脑炎
E.颅内肿瘤

参考答案

参考解析
解析:
更多 “女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。最可能的初步诊断( ) A.高血压脑病 B.心肌炎心功能失代偿 C.高血压合并心力衰竭 D.结核性脑膜脑炎 E.颅内肿瘤” 相关考题
考题 急性左心衰竭时除外肺水肿的表现,还包括A、早期血压下降,随后升高B、血压持续下降C、心率减慢D、心尖部第一心音增强E、心尖部可闻及舒张期奔马律

考题 病例摘要:男性,48岁。间断性头晕6年,加重3个月。6年前因头痛、头晕检查时发现血压160/100mmHg,间断服用中药治疗,血压不稳定,最高血压达180/110mmHg。近3个月来,稍做体力活动即感胸闷、心悸、气短,休息可以缓解。患病以来无恶心、呕吐,无胸痛及喘憋,大小便正常。既往无冠心病史,无药物过敏史,吸烟22年,20支/日,不饮酒。父亲患高血压病。查体:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP170/110mmHg。神志清,眼睑无水肿,巩膜无黄染,口唇无发绀。心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,心尖呈抬举性搏动,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2>P2,A2亢进,双肺底闻及少许湿啰音。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:尿常规正常,血肌酐正常。

考题 患者男,58岁。高血压病史十余年,间断自服降压药物,时常头晕、头痛,近来自觉心悸、气短。支持其心脏病病因为高血压的主要依据是A、主动脉瓣区第二心音亢进B、血压升高,第一心音亢进C、心尖区收缩期吹风样杂音D、左室肥大E、心尖区舒张期奔马律

考题 女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第1心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。最可能的初步诊断A、结核性脑膜脑炎B、高血压脑病C、颅内肿瘤D、高血压合并心力衰竭E、心肌炎心功能失代偿

考题 急性左心衰竭时除有肺水肿的表现外,还包括A、早期血压下降,随后升高B、血压持续下降C、心率减慢D、心尖部第一心音增强E、心尖部可闻及舒张期奔马律

考题 女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音,提示A.肺动脉高压 B.左室舒张功能下降 C.左室后负荷增高 D.二尖瓣相对关闭不全 E.心功能衰竭

考题 女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。查体时应注意( ) A.神经系统定位体征 B.测体温 C.测基础代谢率 D.皮疹 E.测四肢脉搏、血压

考题 女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,提示( ) A.左室舒张功能下降 B.二尖瓣相对关闭不全 C.肺动脉高压 D.左室后负荷增高 E.心功能衰竭

考题 女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做( ) A.肾脏核素扫描 B.腹部磁共振 C.腹部CT D.腹部B超 E.动脉造影

考题 女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第1心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。最可能的初步诊断A.结核性脑膜脑炎 B.高血压脑病 C.颅内肿瘤 D.高血压合并心力衰竭 E.心肌炎心功能失代偿

考题 女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第1心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。眼底表现小动脉痉挛并有出血, 按此划分高血压为A.1期 B.3期 C.晚期 D.2期 E.4期

考题 女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。眼底表现小动脉痉挛并有出血,按此划分高血压为( ) A.Ⅲ度 B.晚期 C.Ⅱ度 D.Ⅳ度 E.Ⅰ度

考题 急性左心衰竭时除有肺水肿的表现外,还包括A.早期血压下降,随后升高 B.血压持续下降 C.心率减慢 D.心尖部第一心音增强 E.心尖部可闻及舒张期奔马律

考题 急性左心衰竭时除外肺水肿的表现,还包括A.早期血压下降,随后升高 B.血压持续下降 C.心率减慢 D.心尖部第一心音增强 E.心尖部可闻及舒张期奔马律

考题 男性,34岁,因头晕、心悸,有时出现心绞痛来就诊。查体:血压160/52mmHg,心尖搏动呈抬举样,心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音,沿胸骨左缘向下传导到心尖,心尖部第一心音正常,尚可闻及2/6级柔和的、舒张早期隆隆样杂音。问此病人的诊断应是?

考题 下列不属于急性左心衰竭体征的是()A、心率增快B、心尖部第一心音增强C、闻及舒张期奔马率D、肺动脉瓣第二心音亢进E、两肺满布湿啰音

考题 患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。眼底表现为小动脉痉挛并有出血,按此划分高血压为()A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、晚期

考题 患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做()A、腹部CTB、腹部MRIC、动脉造影D、腹部B超E、肾脏核素扫描

考题 男性,34岁,因头晕、心悸,有时出现心绞痛来就诊。查体:血压160/52mmHg,心尖搏动呈抬举样,心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音,沿胸骨左缘向下传导到心尖,心尖部第一心音正常,尚可闻及2/6级柔和的、舒张早期隆隆样杂音。问此病人的脉搏有何变化?

考题 患者男性,70岁,有冠心病史5年,近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽,予被迫坐位,约半小时后症状逐渐缓解。体格检查:T:37℃,P:102次/分,律齐,R:24次/分,BP:135/80mmHg,心尖搏动向左下移位,心尖区闻舒张期奔马律,两肺底少量细湿啰音,诊断为"左心功能不全"。左心功能不全可出现哪些症状和体征()A、咳嗽和咯血B、心尖部舒张期奔马律C、乏力、疲倦、头昏、心慌D、呼吸困难E、胃纳差、恶心、呕吐F、紫绀G、颈静脉怒张

考题 患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。初步诊断最可能是()A、高血压合并心力衰竭B、高血压脑病C、心肌炎心功能失代偿D、颅内肿瘤E、结核性脑膜脑炎

考题 单选题患者男,58岁。高血压病史十余年,间断自服降压药物,时常头晕、头痛,近来自觉心悸、气短,支持其心脏病病因为高血压的主要依据是A 主动脉瓣区第二心音亢进B 血压升高,第一心音亢进C 心尖区收缩期吹风样杂音D 左室肥大E 心尖区舒张期奔马律

考题 单选题下列不属于急性左心衰竭体征的是()A 心率增快B 心尖部第一心音增强C 闻及舒张期奔马率D 肺动脉瓣第二心音亢进E 两肺满布湿啰音

考题 单选题患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,提示()A 肺动脉高压B 左室后负荷增高C 左室舒张功能下降D 二尖瓣相对关闭不全E 心功能衰竭

考题 单选题患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。眼底表现为小动脉痉挛并有出血,按此划分高血压为()A Ⅰ度B Ⅱ度C Ⅲ度D Ⅳ度E 晚期

考题 单选题患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做()A 腹部CTB 腹部MRIC 动脉造影D 腹部B超E 肾脏核素扫描

考题 问答题病例摘要:男性,48岁 。间断性头晕6年,加重3个月 。6年前因头痛、头晕检查时发现血压160/100mmHg,间断服用中药治疗,血压不稳定,最高血压达180/110mmHg 。近3个月来,稍做体力活动即感胸闷、心悸、气短,休息可以缓解 。患病以来无恶心、呕吐,无胸痛及喘憋,大小便正常 。既往无冠心病史,无药物过敏史,吸烟22年,20支/日,不饮酒 。父亲患高血压病 。查体:T36 .5℃,P80次/分,R16次/分,BP170/110mmHg 。神志清,眼睑无水肿,巩膜无黄染,口唇无发绀 。心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,心尖呈抬举性搏动,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2P2,A2亢进,双肺底闻及少许湿啰音 。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿 。辅助检查:尿常规正常,血肌酐正常 。