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男,47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次／分,R16次／分,BP100／60mmHg,神清,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选
A、胸腔闭式引流
B、胸腔穿刺排气排液
C、开胸探查+肋骨固定
D、胸壁加压包扎
E、镇静止痛，鼓励排痰
参考答案
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考题
患者男，28岁。从高空坠落后受伤，查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kpa(100/65mmHg),左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷或外鼓，局域可触及肋骨摩擦音。该患者应考虑为()。A.左胸单根单处肋骨骨折B.左胸单根多处肋骨骨折C. 左胸多根多处肋骨骨折D.闭合性气胸E.张力性气胸
考题
男，47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T为36.5℃，P为95次/分，R为16次/分，BP为100/60mmHg，神清，气管居中反常呼吸运动，左胸壁可触及多根、多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选A、镇静止痛，鼓励排痰B、胸壁加压包扎C、开胸探查肋骨固定D、胸腔闭式引流E、胸腔穿刺排气、排液
考题
男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T36.5℃，P95次／分，R16次／分，BP100／60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选A、胸腔闭式引流B、胸腔穿刺排气排液C、开胸探查+肋骨固定D、胸壁加压包扎E、镇静止痛，鼓励排痰
考题
男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次/分，R33次/分，BPl20/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是A．给氧、镇静、止痛B．静脉输液、扩容C．肋骨骨折复位手术D．气管插管、呼吸机辅助呼吸E．胸壁加压包扎固定
考题
男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次/分，R33次/分，BPl20/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是A.给氧、镇静、止痛B.静脉输液、扩容C.肋骨骨折复位手术D.气管插管、呼吸机辅助呼吸E.胸壁加压包扎固定
考题
男性，28岁，左胸外伤，胸痛，气促，痰中带血，R36次／分，P110次／分，Bp14.7/10.6kPa（110/80mmHg），躁动，气管明显右移，左胸前壁有3cm×3cm大小反常呼吸区，可触及广泛的皮下气肿，左胸叩诊过清音，左胸呼吸音弱，首要的处理为A.立即插管B.应用镇静、镇痛药物C.压迫法控制左前胸的反常呼吸D.左胸放置闭式引流E.心包穿刺
考题
男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次／分，R33次／分，BP120/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是A.给氧、镇静、止痛
B.静脉输液、扩容
C.肋骨骨折复位手术
D.气管插管、呼吸机辅助呼吸
E.胸壁加压包扎固定
考题
患者，女性，36岁。从4米高桥坠落。查体；神志清楚，口唇发绀，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，左侧前胸壁软化，随呼吸运动内陷或外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。根据体征，该患者的初步诊断是
A.左胸壁软组织损伤
B.血气胸
C.左胸单根多处肋骨骨折
D.开放性气胸
E.左胸多根多处肋骨骨折
考题
患者男，28岁。从高空坠落后受伤。查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kPa(100/65mmHg)，左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。该患者应考虑为
A.左胸单根单处肋骨骨折
B.左胸单根多处肋骨骨折
C.左胸多根多处肋骨骨折
D.闭合性气胸
E.张力性气胸
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