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患者，女，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，上二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。查体：BP135/90mmHg，端坐呼吸，发绀，气管位置无明显偏移，两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音；心界叩不出，心音遥远。心电图示：左心室肥大。本病例最可能的诊断是A、左侧自发性气胸
B、急性肺栓塞
C、急性左心衰竭
D、急性心肌梗死
E、哮喘急性发作
确立诊断最有价值的辅助检查应是A、胸部X线透视或摄片
B、心电图
C、峰流率（PEFR）测定
D、动脉血气分析
E、超声心动图
参考答案
更多 “ 患者，女，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，上二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。查体：BP135/90mmHg，端坐呼吸，发绀，气管位置无明显偏移，两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音；心界叩不出，心音遥远。心电图示：左心室肥大。本病例最可能的诊断是A、左侧自发性气胸B、急性肺栓塞C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、哮喘急性发作确立诊断最有价值的辅助检查应是A、胸部X线透视或摄片B、心电图C、峰流率（PEFR）测定D、动脉血气分析E、超声心动图 ” 相关考题
考题
女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。本病例最可能的诊断是A、左侧自发性气胸B、急性肺栓塞C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、哮喘急性发作确立诊断最有价值的辅助检查应是A、胸部X线透视或摄片B、心电图C、峰流率(PEFR)测定D、动脉血气分析E、超声心动图胸片未明确显示气胸带，但下列征象亦有助于诊断，其中最有价值的应是A、肺透亮度增高B、肺纹理减少C、左心缘透亮度增高，左膈位置压低D、心影狭长E、纵隔移位
考题
女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼因难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。本病例最可能的诊断是A、左侧自发性气胸B、急性肺栓塞C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、哮喘急性发作确立诊断最有价值的辅助检查应是A、胸部X线透视或摄片B、心电图C、峰流率（PEFR）测定D、动脉血气分析E、超声心动图胸片未明确显示气胸带，但下列征象亦有助于诊断，其中最有价值的应是A、肺透亮度增高B、肺纹理减少C、左心缘透亮度增高，左膈位置压低D、心影狭长E、纵隔移位
考题
十九、女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。
确立诊断最有价值的辅助检查应是（）
A.胸部x线透视或摄片
B.心电图
C.峰流率(PEFR)测定
D.动脉血气分析
E.超声心动图
考题
女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。本病例最可能的诊断是
A.急性肺栓塞
B.哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.左侧自发性气胸
考题
患者女，50岁。有高血压病史10年，近3年来症状加重。BP 240/147kPa（180/110mmHg），出现尿蛋白（＋），肾功能正常，胸片显示左心室增大，该患者属于（ ）。A.急进性高血压
B.肾性高血压
C.高血压病1级
D.高血压病2级
E.高血压病3级
考题
女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。胸片未明确显示气胸带，但下列征象亦有助于诊断，其中最有价值的应是
A.心影狭长
B.肺透亮度增高
C.肺纹理减少
D.左心缘透亮度增高，左膈位置压低
E.纵隔移位
考题
女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是
A.胸部X线透视或摄片
B.超声心动图
C.心电图
D.峰流率(PEFR)测定
E.动脉血气分析
考题
患者，女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为A.呼吸衰竭
B.全心衰竭
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺气肿
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