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男性,68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。最可能的诊断是
A、急性胆囊炎
B、横结肠癌
C、急性盲肠憩室炎
D、肠系膜上动脉栓塞
E、急性阑尾炎并穿孔
参考答案
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考题
男性，68 岁，最近因心梗住院，上腹绞痛，脸色苍白。大汗淋漓，1 小时后腹痛减轻。继之全腹膨胀肠音消失，出现休克，可能的诊断( )。A.急性胆囊炎B.结肠癌C.憩室炎D.肠系膜上动脉栓塞E.急性阑尾炎
考题
患者男性，65岁。最近因心肌梗死住院治疗，主诉脐周及上腹部绞痛，随即出现全腹膨胀，肠鸣音消失和休克，该患者最可能的诊断是A．急性胆管炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．绞窄性肠梗阻E．肠系膜上动脉栓塞
考题
患者男，68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天，突然诉脐周及上腹部绞痛，恶心，呕吐。患者呈重病容，面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻，出现右下腹压痛，随即全腹膨胀，肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是A.急性胆囊炎B.肾结石C.憩室炎D.急性胰腺炎E.肠系膜上动脉栓塞
考题
男性，68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天，突然诉脐周及上腹部绞痛，恶心，呕吐。患者呈重病容，面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻，出现右下腹压痛，随即全腹膨胀，肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是A、急性胆囊炎B、肾结石C、憩室炎D、急性胰腺炎E、肠系膜上动脉栓塞
考题
男性,68岁,最近因心梗住院,上腹绞痛,脸色苍白,大汗淋漓,1小时后腹痛减轻,继之全腹膨胀肠音消失,出现休克,可能的诊断( )
A、结肠癌B、急性胆囊炎C、憩室炎D、肠系膜上动脉栓塞E、急性阑尾炎
考题
男,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时患者脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。1个月前有心肌梗阻病史。最可能的诊断是
A、急性盲肠憩室炎B、横结肠癌C、急性胆囊炎D、肠系膜上动脉栓塞E、急性阑尾炎并穿孔
考题
患者男，78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛伴呕吐2小时入院，入院后自觉腹痛减轻，既往右冠心病、心肌梗死病史。查体：体温37.3℃、脉搏115次/分、血压82/60mmHg。脸色苍白，大汗淋漓。全腹膨隆，右下腹有压痛，肠鸣音消失。实验室检查：白细胞计数2.8×109/L，N 87%。D2-二聚体水平明显升高。腹部X线平片见大小肠均有中度扩张充气。最可能的诊断是A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.肠系膜上动脉栓塞E.肠扭转
考题
男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。肠梗阻解除的标志是
A.肛门有排气、排便
B.呕吐减少
C.腹胀消失
D.肠鸣音正常
E.腹痛减轻
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