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患者女,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷,易困倦,手足发胀,FT3、FT4低于正常,TSH增高。此时应考虑的诊断是
A、Graves病,患者对抗甲状腺药物敏感
B、碘甲状腺功能亢进,药物性甲状腺功能减退
C、慢性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进(桥本甲状腺功能亢进),药物性甲状腺功能减退
D、亚急性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进,药物性甲状腺功能减退
E、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进,药物性甲状腺功能减退
参考答案
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考题
女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH增高
[问题2][单选题]
应首先考虑下列哪项检查A、TSAB测定
B、TGAB,TPOAB测定
C、甲状腺超声检查
D、复查FT3,FT4、TSH
E、甲状腺远红外线扫描
考题
女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH增高
[问题3][单选题]
此时应选择的治疗方案是A、继续原有治疗+甲状腺制剂
B、继续原有治疗
C、减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂
D、停药观察
E、改用同位素治疗或手术治疗
考题
女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH增高
[问题2][单选题]
应首先考虑下列哪项检查A、TSAB测定
B、TGAB、TPOAB测定
C、甲状腺超声检查
D、复查FT3,FT4、TSH
E、甲状腺远红外线扫描
考题
女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH增高
[问题2][单选题]
应首先考虑下列哪项检查A、TSAB测定
B、TGAB,TPOAB测定
C、甲状腺超声检查
D、复查FT3,FT4、TSH
E、甲状腺远红外线扫描
考题
女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高
此时应选择的治疗方案是
A、继续原有治疗
B、继续原有治疗+甲状腺制剂
C、减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂
D、停药观察
E、改用同位素治疗或手术治疗
考题
女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高
应首先考虑下列哪项检查
A、TSAb测定
B、TGAb、TPOAb测定
C、复查FT3,FT4、TSH
D、甲状腺超声检查
E、甲状腺远红外线扫描
考题
患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。此时应考虑的诊断是()AGraves病,病人对抗甲状腺药物敏感B碘甲亢药物性甲亢C慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低D亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低
考题
患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。此时应选择的治疗方案是()A继续原有治疗B继续原有治疗+甲状腺制剂C减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D停药观察E改用同位素治疗或手术治疗
考题
患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。提示:如患者甲状腺肿及突眼加重。提问:此时应选择的治疗方案是()A改用他巴唑B加大丙基硫氧嘧啶C应用I治疗D复方碘油E加用小剂量的甲状腺激素
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