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男孩,3岁,2天前发热伴畏寒、呕吐3次,4小时前突然抽搐1次。查体:T39.6℃,意识蒙咙,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×10/L,N85%,该患儿最可能的诊断是
A.乙型脑炎
B.败血症
C.脑型疟疾
D.中毒型菌痢
E.流行性脑脊髓膜炎
参考答案
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考题
患儿,男,3岁,7月中旬发病,高热6h,伴畏寒,病后4h抽搐1次,呕吐3次。查体:体温39.6℃,意识蒙咙,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC 18×109/ L,N 0.85,该患儿为早期快速诊断应首先做下列哪项检查A.腰穿、脑脊液常规检查B.肛拭子取粪便进行常规检查C.血涂片查疟原虫D.便培养E.血培养
考题
根据下列材料,回答 140~142 题:(共用题干)患儿7岁,男,因发热半天,抽搐l次,呕吐2次伴腹痛入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,体温40℃,血压60/40mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性,腹平软,脐周压痛,肠鸣音活跃。第 140 题 最可能的诊断为( )。A.高热惊厥B.中毒性菌痢C.化脓性脑膜炎D.败血症E.以上均应考虑
考题
男孩,3岁,二天前发热伴畏寒、呕吐三次,4小时前突然抽搐一次。查体:T39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85 9,6,该患儿最可能的诊断是()。A、乙型脑炎B、败血症C、脑型疟疾D、中毒型菌痢E、流行性脑脊髓膜炎
考题
10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。查体:体温39℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。下列对该患儿处理哪项不正确
A.大便镜检及培养
B.血钠钾氯测定
C.口服ORS
D.动脉血气分析
E.暂禁食6小时
考题
男孩,3岁。2天前发热伴畏寒、呕吐3次,4小时前突然抽搐1次。查体:T39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85%,该患儿最可能的诊断是A、败血症
B、乙型脑炎
C、脑型疟疾
D、中毒型菌痢
E、流行性脑脊髓膜炎
考题
男孩3岁,于7月15日发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:T39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末稍发绀,脉快而弱,血WBC18×10/L,N85%。为早期快速诊断应首先做下列哪项检查
A.腰穿、脑脊液常规检查
B.肛拭子取粪便进行常规检查
C.血涂片查疟原虫
D.便培养
E.血培养
考题
男孩3岁,于7月15日发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:T39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末稍发绀,脉快而弱,血WBC18×10/L,N85%。对上述患儿的处理下列哪项是错误的
A.静脉点滴庆大霉素
B.物理及药物降温
C.快速静滴2:1等渗含钠液
D.在静滴液体内加人多巴胺
E.每次654-21mg/kg,静脉注射,5~15分钟一次
考题
患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差,呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×10/L,N46%,L54%。收入院后,为进一步确诊,下列哪项检查最有价值
A.脑电图
B.腰穿,脑脊液检查
C.血钙、血磷测定
D.脑CT
E.空腹血糖
考题
患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差,呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×10/L,N46%,L54%。本例患儿抽搐最可能的原因是
A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变
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