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女 30 岁。停经 45 天,阴道少量流血 1 天,平素月经规律。查体:P96 次/分,BP100/60mmHg 妇科检査:子宫稍大,左侧附件区増厚,压痛明显。B 超提示左侧附件区有一 3cmX3cmX2cm 大小包块,少量盆腔积液。首选的处理是()

A.超声引导下包块穿刺

B.诊断性刮宫

C.严密观察

D.介入治疗

E.血 B-hCG 测定


参考答案

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考题 女,23岁,已婚。停经40天,阴道少量流血1周。平素月经规律。曾行人工流产2次。妇检:子宫稍大,宫颈举痛(+),左侧附件区可触及约5cm×4cm×3cm大小包块,质中压痛。为明确诊断,首选的辅助检查项目是( )A.宫腔镜检查B.腹腔穿刺C.B超检查D.后穹窿穿刺E.诊断性刮宫术

考题 女性,28岁,平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色举痛,子宫增大,右侧附件增厚,压痛。首选简易的辅助诊断方法是A、诊断性刮宫B、阴道镜检查C、盆腔B超检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查

考题 女,22岁。停经40天,阴道少流血1周。月经规律,周期为28天。有性生活史,曾行人工流产2次。妇科检查:子宮稍大,宮颈举痛(+),左侧附件区可触及5cmx5cm大小包块,质中,压痛(+)为明确诊断,首选的常用辅助检查是A.腹腔穿刺B.诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.超声查E.腹腔镜检查

考题 一女性患者,30岁,结婚2年未生育,以往月经规则。现在停经48天,少量阴道流血3天,伴下腹部隐痛。妇科检查:阴道少量血液,宫口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,质软,左侧附件有一肿块,约3cm大小,有明显触痛,右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性。该患者最大可能的诊断是()。A、先兆流产B、月经失调C、异位妊娠D、宫颈息肉E、卵巢肿瘤

考题 患者女性,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+)穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是A、后穹隆穿刺 B、盆腔CT检査 C、诊断性刮宫 D、B型超声检查 E、尿妊娠试验

考题 患者女性,30岁。平时月经规则,现停经70天,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血hCG增高明显。为确诊应首先进行的检査是A、盆腔B超检査 B、盆腔CT C、腹部X线摄片 D、血清CA125测定 E、盆腔MRI

考题 女性,35岁,停经42天,阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理 报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。 妇科检査中最可能的发现是 A.子宫稍大,质软,宫口闭合 B.子宫稍大,质软,宫口松软 C.子宫正常大小,附件区可触及小囊 性包块,有压痛 D.子宫正常大小,双附件区有压痛 E.子宫正常大小,双附件正常

考题 女性,28岁,平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色举痛,子宫增大,右侧附件增厚,压痛。首选简易的辅助诊断方法是A.诊断性刮宫 B.阴道镜检查 C.盆腔B超检查 D.宫腔镜检查 E.腹腔镜检查

考题 某女,28岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕产,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。提示:查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大,质软,右附件稍增厚,有压痛,左附件未见异常。提示:超声提示子宫正常大小,内膜线可见,右附件区可见3cm×2cm×2cm的低回声包块,阑尾区未见异常,尿妊娠试验阳性目前可能性最大的诊断是 A.黄体破裂 B.右侧附件炎 C.先兆流产 D.右侧附件肿物扭转 E.急性阑尾炎 F.右侧输卵管异位妊娠