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患者男性,28岁,因“间断腹痛、腹泻,脓血粪3年,加重2周”来诊。患者排粪8~10次/日,伴发热。查体:体温38℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙,呈细颗粒状,可见多发表浅溃疡,附有脓血性分泌物。诊断:溃疡性结肠炎。治疗应首选A、免疫抑制药
B、甲硝唑
C、糖皮质激素
D、美沙拉嗪
E、奥美拉唑
可使用的剂量为A、1g/d
B、2g/d
C、3g/d
D、4g/d
E、5g/d
使用上述药物期间,最常见的不良反应是A、胃肠道反应
B、骨髓抑制
C、皮疹
D、周围神经炎
E、电解质紊乱
若上述药物治疗1周后,患者仍间断腹痛,黏液血粪8次/日,体温37.8℃,红细胞沉降率50mm/1h,治疗可换用A、洛哌丁胺
B、亚胺培南西司它丁
C、氢化可的松
D、硫唑嘌呤
E、环孢素A
参考答案
更多 “ 患者男性,28岁,因“间断腹痛、腹泻,脓血粪3年,加重2周”来诊。患者排粪8~10次/日,伴发热。查体:体温38℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙,呈细颗粒状,可见多发表浅溃疡,附有脓血性分泌物。诊断:溃疡性结肠炎。治疗应首选A、免疫抑制药B、甲硝唑C、糖皮质激素D、美沙拉嗪E、奥美拉唑可使用的剂量为A、1g/dB、2g/dC、3g/dD、4g/dE、5g/d使用上述药物期间,最常见的不良反应是A、胃肠道反应B、骨髓抑制C、皮疹D、周围神经炎E、电解质紊乱若上述药物治疗1周后,患者仍间断腹痛,黏液血粪8次/日,体温37.8℃,红细胞沉降率50mm/1h,治疗可换用A、洛哌丁胺B、亚胺培南西司它丁C、氢化可的松D、硫唑嘌呤E、环孢素A ” 相关考题
考题
患者男,30岁,农民,因“腹痛、腹泻15 d”来诊。排粪4~8次/d,粪量多,暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液;无发热,右下腹隐痛。粪常规:RBC满视野,WBC 10~15/HP。该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.溃疡性结肠炎C.阿米巴痢疾D.伤寒合并肠出血E.细菌性痢疾
考题
男性,28岁。间断腹痛、腹泻,脓血便3年,加重2周。排便8~10次/日,伴发热,T38℃左右。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙,呈细颗粒状,可见多发表浅溃疡,附有脓血性分泌物该患者治疗应首选
A.异烟肼
B.甲硝唑
C.糖皮质激素
D.免疫抑制药
E.柳氮磺胺吡啶
考题
男性,28岁。间断腹痛、腹泻,脓血便3年,加重2周。排便8~10次/日,伴发热,T38℃左右。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙,呈细颗粒状,可见多发表浅溃疡,附有脓血性分泌物若该患者出现持续性腹痛,鼓肠,肠鸣音消失,血白细胞计数23.5×10/L。患者可能发生
A.急性肠穿孔
B.急性肠梗阻
C.腹腔内脓肿
D.急性腹膜炎
E.中毒性结肠扩张
考题
溃疡性结肠炎( )肠结核( )Crohn病( )结肠癌( )肠易激综合征( )A患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重B患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效C患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5kgD患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核E患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块
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