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男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。最可能的诊断是A、睾丸恶性肿瘤并内出血

B、右侧睾丸鞘膜积液并感染

C、右侧阴囊急性蜂窝组织炎

D、肠扭转

E、嵌顿性右腹股沟斜疝

手术应主要注意A、去除病灶

B、防止即将出现的腹膜炎

C、判断被嵌顿组织的生命力

D、消除病因

E、预防休克发生

如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为A、坏死肠段切除术加疝修补术

B、坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术

C、坏死肠段切除术加大张力疝修补术

D、坏死肠段切除术

E、坏死肠段切除术加填充式疝成形术


参考答案

更多 “ 男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。最可能的诊断是A、睾丸恶性肿瘤并内出血B、右侧睾丸鞘膜积液并感染C、右侧阴囊急性蜂窝组织炎D、肠扭转E、嵌顿性右腹股沟斜疝手术应主要注意A、去除病灶B、防止即将出现的腹膜炎C、判断被嵌顿组织的生命力D、消除病因E、预防休克发生如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为A、坏死肠段切除术加疝修补术B、坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术加大张力疝修补术D、坏死肠段切除术E、坏死肠段切除术加填充式疝成形术 ” 相关考题
考题 男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是:坏死肠段切除和 A、无张力疝修补术B、疝囊高位结扎术C、Bassini修补术D、疝成型术E、Ferguson修补术

考题 男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊赤肿胀疼痛,右侧阴囊赤肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是:坏死肠断切除和A.无张力疝修补术B.疝囊高位结扎术C.Bassini修补术D.疝成型术E.Ferguson修补术

考题 (44~46题共用题干) 患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 最可能的诊断是A.睾丸鞘膜积液B.精索交通性积液C.睾丸恶性肿瘤并内出血D.小肠扭转E.右腹股沟斜疝嵌顿

考题 男性,70岁,30小时前于咳嗽后发现右下腹疼痛,以后持续胀痛,并发现恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音活跃。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。初步诊为右腹股沟斜疝嵌顿。考虑存在嵌顿的主要依据是:( ) A.恶心,呕吐 B.阴囊肿胀 C.肠鸣音活跃 D.肿物不能还纳

考题 男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是:坏死肠段切除和A. 无张力疝修补术 B. 疝囊高位结扎术 C. Bassini修补术 D. 疝成型术 E. Ferguson修补术

考题 患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 手术应主要注意 A. 预防肠坏死 B. 预防感染 C. 判断被嵌顿的组织的生命力 D. 修补内环 E. 治疗咳嗽

考题 知识点:疝处理 男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是:坏死肠段切除和 A.无张力疝修补术 B.疝囊高位结扎术 C. Bassini修补术 D.疝成型术 E. Ferguson修补术

考题 患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 最可能的诊断的是 A. 睾丸鞘膜积液 B. 精索交通性积液 C. 睾丸恶性肿瘤并内出血 D. 小肠扭转 E. 右腹沟斜疝嵌顿

考题 男性,70岁,12小时前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱。最可能诊断是 A.右侧睾丸积液并感染 B.睾丸扭转 C.睾丸急性损伤 D.肠扭转 E.右腹股沟疝嵌顿

考题 男性,70岁,12小时前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱。对此患者的治疗应选择 A.镇静止痛 B.抗生素 C.局部外敷中药 D.急症手术 E.继续观察