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男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSC
B、急性胆囊炎
C、肝脓肿
D、胆道蛔虫症
E、急性胰腺炎
最适当的处理为A、B超检查后再行PTC
B、先保守治疗2天,无效时手术
C、立即行手术治疗
D、待病情稳定后行ERCP
E、明确诊断后再先行内科保守治疗
若行急诊手术,手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查
B、胆囊造瘘术
C、胆肠内引流术
D、胆囊造瘘+胆总管探查术
E、胆总管探查术
参考答案
更多 “ 男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎最适当的处理为A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天,无效时手术C、立即行手术治疗D、待病情稳定后行ERCPE、明确诊断后再先行内科保守治疗若行急诊手术,手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查B、胆囊造瘘术C、胆肠内引流术D、胆囊造瘘+胆总管探查术E、胆总管探查术 ” 相关考题
考题
女,37岁,反复发生右上腹疼痛,时有发烧,有时出现黄疸。近日腹痛复发,高烧,寒战,黄疸指数18单位。体温39.6℃,脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是A.血浆白蛋白B.胆红脂定量C.转氨酶D.连续观察WBC和血压变化E.黄疸程度变化
考题
36岁,女性。反复发生右上腹疼痛,时有发烧,有时出现黄疸。近日腹痛复发,高烧,寒战,黄疸指数18单位。体温39.6℃,脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是 ( )
A、血浆白蛋白B、胆红脂定量C、转氨酶D、连续观察WBC和血压变化E、黄疸程度变化
考题
男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是 ( )A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫病E、急性胰腺炎最适合的处理是 ( )A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天,无效时手术C、转外科立即行手术治疗D、待病情稳定后再行ERCPE、明确诊断后内科综合治疗
考题
男性,42岁,既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6°C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
应首先考虑
A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性化脓性梗阻性胆管炎
D.肝内胆管结石
考题
男性,42岁,既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6°C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸
A. 15cmH2O
B. 20cmH2O
C. 25cmH2O
D. 30cmH2O
考题
男性,42岁,既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6°C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
以下哪种原因与此患无关
A.胆道蛔虫
B.胆管结石
C.胆管囊肿
D.慢性胆囊炎
考题
36岁,女性。反复发生右上腹疼痛,时有发烧,有时出现黄疸。近日腹痛复发,高烧,寒战,黄疸指数18单位。体温39.6℃,脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是( )A血浆白蛋白B胆红脂定量C转氨酶D连续观察WBC和血压变化E黄疸程度变化
考题
男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()。AB超检查后再行PTCB先保守治疗2天,无效时手术C转外科立即行手术治疗D待病情稳定后再行ERCPE明确诊断后内科综合治疗
考题
男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。 最适合的处理是( )AB超检查后再行PTCB先保守治疗2天,无效时手术C转外科立即行手术治疗D待病情稳定后再行ERCPE明确诊断后内科综合治疗
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