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男性,40岁。因"外伤后上腹部疼痛半小时"入院。入院时生命体征尚平稳,两小时后腹痛加重,伴上腹部压痛反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱。腹部彩超示:腹膜后低回声;肠管扩张明显,影响彩超观察。为明确诊断,首选的检查是( )A、腹腔诊断性穿刺
B、尿淀粉酶
C、钡餐检查
D、腹部磁共振
E、DSA
F、腹部CT
[提示] 入院后患者病情平稳,腹痛较前减轻。腹部CT回报:腹膜后(肠系膜根部)少量积液,胰周少量积液。适宜的诊治方法包括( )A、禁食
B、补液+抑酸剂
C、应用抗生素
D、胃肠减压
E、腹腔穿刺
F、剖腹探查
[提示] 入院后10小时,患者腹痛进行性加重,脉搏细数,血压80/50mmHg。复查腹部CT:腹膜后积液较前明显增多;血红蛋白70g/L。当前应给予哪些处置( )A、继续禁食水
B、积极抗休克治疗
C、彩超引导下腹腔穿刺引流
D、输血
E、手术治疗
F、待明日复查CT后决定下步诊治
以下不正确的是( )A、术中大多不放置引流管
B、术后应尽早拔除引流管
C、术中可同时留置双套管负压吸引
D、橡胶引流管引流可放置10日以上
E、如果发现胰瘘,应尽快二次手术
F、术后尽早进食
参考答案
更多 “ 男性,40岁。因"外伤后上腹部疼痛半小时"入院。入院时生命体征尚平稳,两小时后腹痛加重,伴上腹部压痛反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱。腹部彩超示:腹膜后低回声;肠管扩张明显,影响彩超观察。为明确诊断,首选的检查是( )A、腹腔诊断性穿刺B、尿淀粉酶C、钡餐检查D、腹部磁共振E、DSAF、腹部CT[提示] 入院后患者病情平稳,腹痛较前减轻。腹部CT回报:腹膜后(肠系膜根部)少量积液,胰周少量积液。适宜的诊治方法包括( )A、禁食B、补液+抑酸剂C、应用抗生素D、胃肠减压E、腹腔穿刺F、剖腹探查[提示] 入院后10小时,患者腹痛进行性加重,脉搏细数,血压80/50mmHg。复查腹部CT:腹膜后积液较前明显增多;血红蛋白70g/L。当前应给予哪些处置( )A、继续禁食水B、积极抗休克治疗C、彩超引导下腹腔穿刺引流D、输血E、手术治疗F、待明日复查CT后决定下步诊治以下不正确的是( )A、术中大多不放置引流管B、术后应尽早拔除引流管C、术中可同时留置双套管负压吸引D、橡胶引流管引流可放置10日以上E、如果发现胰瘘,应尽快二次手术F、术后尽早进食 ” 相关考题
考题
患儿男,6岁,因阵发性右上腹疼痛2天收治入院,既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临床特点是A、腹痛症状轻与体征明显B、腹痛症状及体征明显C、腹痛伴黄疸D、腹痛伴腹部包块E、腹痛症状剧烈,但体征不明显
考题
男孩,6岁,因阵发性右上腹疼痛2天收治入院,既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临床特点是
A、腹痛症状轻与体征明显B、腹痛症状及体征明显C、腹痛伴黄疸D、腹痛伴腹部包块E、腹痛症状剧烈,但体征不明显
考题
男性患者,30岁,酗酒后2小时,剧烈上腹痛,伴左肩及背部疼痛,入院待诊,在未明确诊断前的护理措施错误的是A.暂禁饮食B.不能采取任何止痛措施C.注意观察腹部症状及体征D.观察生命体征E.禁止灌肠
考题
男性,38岁。因头痛、头晕15天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为( )A.穿刺损伤B.小脑幕切迹上疝C.肿瘤卒中D.休克E.低颅压
考题
患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大如术前.脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为 A、肿瘤卒中
B、穿刺损伤
C、小脑幕切迹上疝
D休克
E、低颅压
考题
患儿男,6岁。因阵发性右上腹疼痛2天收治入院,既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临床特点是A、腹痛症状轻与体征明显
B、腹痛症状及体征明显
C、腹痛伴黄疸
D、腹痛伴腹部包块
E、腹痛症状剧烈,但体征不明显
考题
男性,30岁,因汽车撞击左上腹后收住入院。病人腹部偶有胀痛,生命体征尚平稳。2天后病人在用力排便后突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗,体温37.5℃,脉搏125次/分,血压75/55mmHg。左上腹部有明显压痛、反跳痛,并有移动性浊音,腹部穿刺抽出不凝固血液。问:(1)病人目前可能的医疗诊断是什么?(2)此时病人最重要的护理诊断问题是什么(1个即可)?请写出相应的护理目标。(3)此时应如何对病人进行紧急处理?
考题
典型的胃溃疡疼痛特点是()A.反复上腹部胀痛,餐后加重伴嗳气,无周期性
B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛,进食后可缓解
C.渐进加重的上腹部疼痛,向后背放射
D.持续性上腹部疼痛,阵发性加重
E.周期性餐后上腹部疼痛,至下一餐前缓解
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