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患者女性,30岁。发热、咳嗽、咳痰1周,痰液呈铁锈色。查体:T 40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音,肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是

A、疼痛

B、知识缺乏

C、体温过高

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效


参考答案

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考题 男,70岁。冬季咳嗽3~4年。2天前发热,咳嗽、咳痰,查体可见肺气肿体征,该患者可能听到的啰音是A、响亮性湿啰音B、粗湿啰音C、中湿啰音D、细湿啰音E、痰鸣音

考题 女,54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位):T37.8℃,右侧胸廓略饱满,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是A、右下肺可闻及湿性啰音B、右下肺可闻及胸膜摩擦音C、气管向右侧移位D、右下肺语音共振减弱E、右下肺可闻及支气管呼吸音

考题 患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是A、疼痛B、知识缺乏C、体温过高D、气体交换受损E、清理呼吸道无效

考题 患者,女,22岁,自幼有反复发作的下呼吸道感染病史,有反复不等的咯血史。查体:杵状指,右下肺固定湿啰音。X线检查可见肺纹理增粗,右下肺可见卷发状肺纹理A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.分层的脓臭痰D.砖红色痰E.铜绿色痰 根据下述病史推断患者的痰液特点

考题 患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿哕音。肝、脾(一)。其最突出的护理诊断是A.疼痛 B.知识缺乏 C.体温过高 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效

考题 患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色;体温39.8℃,查体右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食为A、高维生素 B、清淡食物 C、高脂肪 D、易消化 E、高热量

考题 患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是A.疼痛 B.知识缺乏 C.体温过高 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效

考题 患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色,体温39.8℃。查体右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食为A.高维生素 B.清淡食物 C.高脂肪 D.高热量 E.易消化

考题 患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色;查体:体温39.8。C,右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不宜选用的饮食是A.高热量B.高维生素C.清淡食物D.高脂肪