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男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。诊断为 ( )A、轻型闭合性颅脑损伤
B、中型闭合性颅脑损伤
C、重型闭合性颅脑损伤
D、中型开放性颅脑损伤
E、轻型开放性颅脑损伤
诊断为 ( )A、急性硬膜下血肿,后颅凹骨折,气颅
B、急性硬膜下血肿,中颅凹骨折,气颅
C、急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,脑脊液耳漏
D、急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,气颅
E、急性硬膜下血肿,前颅凹骨折,脑脊液耳漏
处理最恰当的为 ( )A、急诊开颅手术
B、请耳鼻喉科会诊,协助控制脑脊液耳漏
C、禁食、抗炎、止血、补液
D、抗炎防治感染,脱水降颅压
E、密切观察,随时复查CT,暂不处理
患者意识障碍伴头痛逐渐加重,复查CT示血肿量增加明显,中线移位约1cm,此时应 ( )A、急诊手术,首选钻孔
B、禁食、抗炎、止血、补液
C、给予止痛药,激素
D、急诊手术,清除血肿
E、抗炎防治感染,脱水降颅压
参考答案
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考题
男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。人院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为( )A.中型闭合性颅脑损伤B.轻型闭合性颅脑损伤C.重型闭合性颅脑损伤D.轻型内开放性颅脑损伤E.中型内开放性颅脑损伤
考题
患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为A、轻型闭合性颅脑损伤
B、中型闭合性颅脑损伤
C、重型闭合性颅脑损伤
D、轻型内开放性颅脑损伤
E、中型内开放性颅脑损伤
考题
男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑本题 A. 颅底骨折
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 颅盖骨折
考题
患者,男性,37岁。车祸时头部撞伤,伤后不省人事约30分钟,清醒后主诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑A:颅底骨折
B:脑震荡
C:硬脑膜外血肿
D:硬脑膜下血肿
E:颅盖骨折
考题
患者男,30岁,车祸碰撞头部,昏迷约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首选考虑为( )。A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑内血肿
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿
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