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患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。目前的入院诊断应该为A、左侧天幕脑膜瘤复发
B、左侧继发性三叉神经痛
C、左侧三叉神经痛
D、左侧天幕脑膜瘤复发合并三叉神经痛
E、天幕脑膜瘤合并三叉神经痛
F、左侧原发性三叉神经痛及天幕脑膜瘤复发
此时可选择的诊疗方法有A、再次肿瘤切除手术
B、单纯γ刀治疗
C、单纯射频治疗
D、三叉神经周围支撕脱术
E、药物治疗
F、随访观察,暂时不行手术治疗
目前选择治疗方案的依据是A、肿瘤的大小
B、肿瘤的部位
C、疼痛的严重程度
D、3D-TOF-MRTA的检查结果
E、患者的年龄
F、患者的身体状况
参考答案
更多 “ 患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。目前的入院诊断应该为A、左侧天幕脑膜瘤复发B、左侧继发性三叉神经痛C、左侧三叉神经痛D、左侧天幕脑膜瘤复发合并三叉神经痛E、天幕脑膜瘤合并三叉神经痛F、左侧原发性三叉神经痛及天幕脑膜瘤复发此时可选择的诊疗方法有A、再次肿瘤切除手术B、单纯γ刀治疗C、单纯射频治疗D、三叉神经周围支撕脱术E、药物治疗F、随访观察,暂时不行手术治疗目前选择治疗方案的依据是A、肿瘤的大小B、肿瘤的部位C、疼痛的严重程度D、3D-TOF-MRTA的检查结果E、患者的年龄F、患者的身体状况 ” 相关考题
考题
患者,女性,30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂,体检未发现神经系统阳性体征,该患者诊断定位于( )。A、左侧三叉神经第二、三支B、左侧三叉神经第二支C、左侧三叉神经第三支D、左侧三叉神经第一支E、左侧三叉神经第一、三支
考题
患者女,50岁。因左侧颈肩部疼痛3年,加重伴左侧肢体乏力5个月入院。查体:神志清。左侧肢体肌力Ⅳ级。头颅MRI提示枕骨大孔区脑膜瘤可能性较大,肿瘤位于枕骨大孔区左后方。拟行枕下后正中入路肿瘤切除术,开颅时易损伤的重要结构是A、左侧小脑后下动脉B、左侧椎动脉C、左侧枕动脉D、左侧小脑前下动脉E、左侧副神经
考题
患者女性.26岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm上颌结节后上方有压痛,被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声,开口型偏向左侧。咀嚼时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛,无自发痛。最可能的诊断是
A、左侧翼外肌亢进B、左侧翼外肌痉挛C、左侧不可复性关节盘前移位D、左侧可复性关节盘前移位E、左侧咀嚼肌群痉挛
考题
患者,男性,30岁,因左侧膝关节胫骨平台骨折术后入康复科治疗,入院时患者左侧股四头肌肌力略减低,股四头肌内侧头明显萎缩,左侧膝关节无疼痛。入院后,患者肌电图检查提示左侧下肢神经正常;另外,患者外伤前无其他慢性病史。患者股四头肌萎缩的原因最有可能是()
A.神经损伤B.缺血C.长期制动D.肌病E.疼痛
考题
患者,男性,71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑膜瘤
考题
患者女性,37岁。发现左耳下、下颌后区一肿物,质硬不活动。最近一周出现耳鸣、头晕、头疼,张口度明显减小,同时伴有左侧下颌区持续性疼痛,左侧下唇感觉迟钝、麻木。该患者可能的诊断为( )
A、腮腺深叶肿瘤B、颞下凹原发肿瘤C、颈椎横突过长D、上颌窦癌侵犯窦后外侧壁E、髁突骨瘤
考题
患者,女性,28岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛;临床检查张口度2.3cm,上颌结节后上方有压痛,被动张口度可大于自然开口度;未闻及张闭口弹响声,张口型偏向左侧。最可能的诊断是
A、左侧翼外肌亢进B、左侧翼外肌痉挛C、左侧不可复性关节盘前移位D、左侧可复性关节盘前移位E、左侧咀嚼肌群痉挛
考题
患者,女性,66岁。因左侧肢体麻木,活动不灵活1天入院,患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木,活动不灵,左手不能持物,无法穿衣,不能站立,无大小便失禁,言语含糊,头痛不明显,无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。为确诊应进行的检查是
A.血液检查
B.头颅CT检查
C.脑电图
D.脑血管造影
E.MRI
考题
患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)首选的检查是
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
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