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患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。应选择何种麻醉 ( )A、局麻+强化
B、全麻经口气管插管
C、全麻经鼻盲探气管内插管
D、全麻(静脉麻醉)
E、针麻
术中需重视哪一项 ( )A、血压的变化
B、呼吸道的通畅
C、液体的输入
D、心脏功能监测
E、以上均是
术后病人呼吸道不通畅应如何处理 ( )A、再次气管插管
B、托起下颌
C、应用口咽通气道
D、口腔吸引分泌物
E、应用呼吸兴奋剂
上述如病人不合作，可考虑应用 ( )A、氟芬合剂
B、氯胺酮
C、依托咪酯
D、硫喷妥钠
E、肌肉松弛药
参考答案
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考题
一患者因钝器打击颏部，检查发现颏部粉碎性骨折导致舌后坠，引起窒息，最合理的急救措施是A、牵舌至口外B、经口或者鼻腔行气管插管C、固定下颌骨骨折D、托下颌角向前E、牵舌至口外，并托下颌角前移
考题
共用题干
患者，男性，65岁，舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。此患者如进行手术治疗，应选择的术式是A:三叉神经撕脱术B:骨髓炎刮治术C:局部骨方块切除术D:待死骨分离后摘除死骨E:在死骨边缘的正常骨内行死骨切除
考题
患者，男性，65岁，舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。此患者如进行手术治疗，应选择的术式是
A.三叉神经撕脱术
B.骨髓炎刮治术
C.局部骨方块切除术
D.待死骨分离后摘除死骨
E.在死骨边缘的正常骨内行死骨切除
考题
患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。术中需重视哪一项( )
A.血压的变化
B.呼吸道的通畅
C.液体的输入
D.心脏功能监测
E.以上均是
考题
患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。上述如病人不合作，可考虑应用( )
A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药
考题
患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。术后病人呼吸道不通畅应如何处理( )
A.再次气管插管
B.托起下颌
C.应用口咽通气道
D.口腔吸引分泌物
E.应用呼吸兴奋剂
考题
患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。应选择何种麻醉( )
A.局麻+强化
B.全麻经口气管插管
C.全麻经鼻盲探气管内插管
D.全麻(静脉麻醉)
E.针麻
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