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女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是A、颅脑超声波探测
B、脑电图
C、颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D、MRI
E、垂体激素含量测定
患者最可能的诊断是A、颅咽管瘤
B、GH腺瘤
C、PRL腺瘤
D、ACTH腺瘤
E、FSH腺瘤
患者行鞍区肿瘤切除术后第3天，出现意识障碍，经CT复查，未发现颅内血肿及脑积水，考虑下一步治疗措施时，下列哪项是错误的A、脑水肿采用脱水剂
B、注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱
C、注意保持呼吸道通畅
D、发现术前、术后未用肾上腺皮质激素，应及时静脉给予补充
E、考虑糖代谢障碍，用10%葡萄糖溶液加以补充
参考答案
更多 “ 女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是A、颅脑超声波探测B、脑电图C、颅骨侧位片及蝶鞍断层片D、MRIE、垂体激素含量测定患者最可能的诊断是A、颅咽管瘤B、GH腺瘤C、PRL腺瘤D、ACTH腺瘤E、FSH腺瘤患者行鞍区肿瘤切除术后第3天，出现意识障碍，经CT复查，未发现颅内血肿及脑积水，考虑下一步治疗措施时，下列哪项是错误的A、脑水肿采用脱水剂B、注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱C、注意保持呼吸道通畅D、发现术前、术后未用肾上腺皮质激素，应及时静脉给予补充E、考虑糖代谢障碍，用10%葡萄糖溶液加以补充 ” 相关考题
考题
女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g／L。进一步的处理是
A、药物止血B、宫腔镜电切除子宫内膜C、GnRH-a治疗D、全子宫切除E、根据病理确定手术方式
考题
女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。头颅MBI显示鞍内有18．6mm×3．8mm低密度区，患者可能的诊断是A、GH腺瘤
B、PRL腺瘤
C、FSH腺瘤
D、ACTH腺瘤
E、颅咽管瘤
考题
女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。下一步治疗措施中，哪一项是错误的A、注意水、电解质、酸碱平衡
B、有脑水肿时用脱水剂
C、保持呼吸道通畅
D、考虑有糖代谢障碍，用10％葡萄糖补充
E、适当补充肾上腺皮质激素
考题
女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。进一步检查应做A、脑电图
B、脑超声
C、腰穿查脑脊液
D、头颅MRI
E、黄体生成素
考题
女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。患者行蝶鞍区肿瘤切除术后第二天出现昏迷，不可能的原因是 A、垂体前叶功能减退
B、脑水肿
C、脑积水
D、颅内血肿
E、尿崩症
考题
患者，女性，32岁。月经不规律1年，闭经9个月，发现溢乳5个月余，头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效，妇科检查子宫及附件未见异常。体检：体型肥胖，神清，眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍区膨隆，诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。诊断颅内肿瘤，首选的检查是
A.CT
B.ECT
C.PET
D.脑脊液检查
E.脑血管造影
考题
患者，女性，32岁。月经不规律1年，闭经9个月，发现溢乳5个月余，头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效，妇科检查子宫及附件未见异常。体检：体型肥胖，神清，眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍区膨隆，诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。该患者术后可能出现的最危险的并发症是
A.肺不张
B.废用性肌萎缩
C.癫痫发作
D.颅内感染
E.颅内出血
考题
患者，女性，32岁。月经不规律1年，闭经9个月，发现溢乳5个月余，头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效，妇科检查子宫及附件未见异常。体检：体型肥胖，神清，眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍区膨隆，诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为
A.脑脊液丢失过多
B.脑出血
C.中枢性高热
D.颅内感染
E.脑水肿
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