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女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。初步诊断考虑有哪些可能A、高血压脑出血

B、自发性蛛网膜下腔出血

C、脑动静脉畸形

D、颅内动脉瘤

E、海绵状血管瘤

F、垂体瘤卒中

进行下列哪些检查有助于本病确诊A、CT

B、MRI

C、DSA

D、TCD

E、CTA

F、MRA

提示:DSA检查结果提示前交通动脉瘤。此患者按Hunt-Hess分级属于下列哪一级A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

F、0级

根据患者情况,应采取的外科治疗方法是A、3H治疗

B、显微手术动脉瘤夹闭术

C、显微手术动脉瘤孤立术

D、钙离子拮抗剂

E、微弹簧圈栓塞术

F、球囊栓塞术

前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切A、眶额动脉

B、Heubner回返动脉

C、额极动脉

D、大脑前动脉A1段

E、大脑前动脉A2段

F、前交通动脉

提示:此患者成功行显微手术动脉瘤夹闭术术后应采取下列哪些治疗措施A、升高血压

B、扩容治疗

C、扩血管治疗

D、抗凝治疗

E、血液稀释治疗

F、脑脊液置换治疗

脑Willis环由下列哪些动脉组成A、大脑后动脉

B、大脑中动脉

C、颈内动脉

D、后交通动脉

E、大脑前动脉

F、前交通动脉


参考答案

更多 “ 女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。初步诊断考虑有哪些可能A、高血压脑出血B、自发性蛛网膜下腔出血C、脑动静脉畸形D、颅内动脉瘤E、海绵状血管瘤F、垂体瘤卒中进行下列哪些检查有助于本病确诊A、CTB、MRIC、DSAD、TCDE、CTAF、MRA提示:DSA检查结果提示前交通动脉瘤。此患者按Hunt-Hess分级属于下列哪一级A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级F、0级根据患者情况,应采取的外科治疗方法是A、3H治疗B、显微手术动脉瘤夹闭术C、显微手术动脉瘤孤立术D、钙离子拮抗剂E、微弹簧圈栓塞术F、球囊栓塞术前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切A、眶额动脉B、Heubner回返动脉C、额极动脉D、大脑前动脉A1段E、大脑前动脉A2段F、前交通动脉提示:此患者成功行显微手术动脉瘤夹闭术术后应采取下列哪些治疗措施A、升高血压B、扩容治疗C、扩血管治疗D、抗凝治疗E、血液稀释治疗F、脑脊液置换治疗脑Willis环由下列哪些动脉组成A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、颈内动脉D、后交通动脉E、大脑前动脉F、前交通动脉 ” 相关考题
考题 患者,女,53岁,因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在,护士判断该患者意识状态为( )A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、重昏迷

考题 女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血可能的病因是A、高血压脑出血B、自发性蛛网膜下腔出血C、脑动静脉畸形D、颅内动脉瘤E、海绵状血管瘤F、垂体瘤卒中有助于确诊的检查是A、CTB、MRIC、DSAD、TCDE、CTAF、MRA按HunH-Hess分级属于下列哪一级A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级F、0级根据患者情况,最好采取A、3H治疗B、显微手术动脉瘤夹闭术C、显微手术动脉瘤孤立术D、开颅探查E、微弹簧圈栓塞术F、球囊栓塞术前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切A、眶额动脉B、Heubner回返动脉C、额极动脉D、大脑前动脉A1段E、大脑前动脉A2段F、前交通动脉术后应采取哪些治疗措施A、维持血压B、扩容治疗C、扩血管治疗D、抗凝治疗E、血液稀释治疗F、脑脊液置换治疗脑Willis环由下列哪些动脉组成A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、颈内动脉D、后交通动脉E、大脑前动脉F、前交通动脉

考题 脑栓塞的常见表现A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B.意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫D.安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍E.活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍

考题 小脑出血的常见表现A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B.意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫D.安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍E.活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍

考题 患者,女,53岁,因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在,护士判断该患者意识状态为A:嗜睡B:昏睡C:意识模糊D:浅昏迷E:重昏迷

考题 A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调 B.意识丧失、双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪 C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫 D.安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍 E.活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍脑栓塞的常见表现是

考题 A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调 B.意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪 C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫 D.安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍 E.活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍小脑出血的常见表现

考题 29、患者,女,53岁,因突发意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体,呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为A.昏睡B.嗜睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊

考题 【资料题】患者张某,女, 76岁,脑出血入院本半个月,现各项生命体征正常,状态平稳,转入康复科,患者主要以右侧肢体活动障碍为主,肌张力低下,平衡及协调功能低下,能够保持坐位静态平衡。如何指导患者进行平衡功能训练,写出治疗计划与方法。