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患者女性,17岁,因“视物模糊、多尿2年”就诊。查体:神清语利、精神可,瞳孔:左侧3 mm、右侧3 mm,对光反射(+),双眼视力分别为0.3、0.5,鼻唇沟不浅,示齿对称,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力无明显增高和减低,双侧巴宾斯基征(-)。患者到达门诊后,问诊过程中,无明确定位诊断意义的是A、月经周期
B、精神症状
C、体温水平
D、有无头痛
E、睡眠情况
在门诊最需要完善的查体项目是A、视野检查
B、浅感觉
C、腱反射
D、角膜反射
E、共济检查
患者颅脑CT检查可见不连续的蛋壳样钙化,则此病变最可能是A、蛛网膜囊肿
B、表皮样囊肿
C、脊索瘤
D、脑膜瘤
E、颅咽管瘤
参考答案
更多 “ 患者女性,17岁,因“视物模糊、多尿2年”就诊。查体:神清语利、精神可,瞳孔:左侧3 mm、右侧3 mm,对光反射(+),双眼视力分别为0.3、0.5,鼻唇沟不浅,示齿对称,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力无明显增高和减低,双侧巴宾斯基征(-)。患者到达门诊后,问诊过程中,无明确定位诊断意义的是A、月经周期B、精神症状C、体温水平D、有无头痛E、睡眠情况在门诊最需要完善的查体项目是A、视野检查B、浅感觉C、腱反射D、角膜反射E、共济检查患者颅脑CT检查可见不连续的蛋壳样钙化,则此病变最可能是A、蛛网膜囊肿B、表皮样囊肿C、脊索瘤D、脑膜瘤E、颅咽管瘤 ” 相关考题
考题
男性患者,36岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方向均受限,瞳孔右4mm,左2.5mm。为明确诊断首选的检查是A、CTAB、TCDC、EEGD、DSAE、MRI
考题
患者,男性,40岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧5mm,右侧3mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A.脑梗死B.颅内血肿C.颅内肿瘤D.蛛网膜下隙出血E.脑膜脑炎
考题
男性患者,54岁,脑动脉硬化史3年余,因“左侧肢体无力伴视物成双3d”住院。查体:神清,口齿不清,右眼处于外展位,不能内收,右侧瞳孔扩大,对光反射消失,左侧鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,伸舌偏向左侧;左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性。最合适的辅助检查是A.头MRIB.头CTC.脑电图D.腰穿E.肌电图
考题
女患,38岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方向均受限,瞳孔右侧4mm]左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是
A、头颅CT扫描B、局部脑血流量检查C、脑电图D、脑血管造影E、腰穿检查脑脊液
考题
患者,女性,32岁。活动后突然头痛剧烈,伴恶心呕吐。查体:右侧肢体瘫痪,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔3mm,对光反应迟钝。给予的诊疗和护理措施中不正确的是A、保持呼吸道通畅B、减少不必要的搬动C、头部CT检查D、20%甘露醇静脉滴注E、行腰椎穿刺
考题
共用题干
患者,男性,40岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧5mm,右侧3mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A:脑梗死B:颅内血肿C:颅内肿瘤D:蛛网膜下隙出血E:脑膜脑炎
考题
患者,男,38岁,因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是
A.脑梗死
B.颅内血肿
C.颅脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜脑炎
考题
患者,男,38岁,因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。引起患者浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是
A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.左侧动眼神经麻痹
D.左侧视神经损害
E.脑干功能障碍
考题
患者,男,67岁,因突发眩晕伴言语不清1天入院。入院查体:神清,构音障碍,左侧瞳孔直径3mm,右侧瞳孔直径4mm,眼球活动自如,水平眼球震颤,双侧鼻唇沟对称,左面部痛觉减退,左侧咽反射减弱。右侧肢体肌力2级,左侧肢体肌力5级,右侧肢体痛觉减退。左侧指鼻试验欠稳准,右侧巴氏征阳性。入院后查头颅CT示颅内未见异常。 1、该患者定位、定性诊断、责任血管是什么? 2、下一步诊疗计划如何?
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