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女性,30岁,行股骨干骨折切开复位内固定时。误输异型血100ml后无尿4天,血钾6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,无血压下降。患者无尿首先考虑为A、肾前性肾衰
B、肾性肾衰
C、肾后性肾衰
D、低血量性休克
E、感染性休克
下列哪项处理是最合适的A、地塞米松针静注
B、输注碳酸氢钠溶液
C、输注甘露醇
D、呋塞米(速尿)静注
E、血液透析
参考答案
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考题
143~145 题共用题干:男性,45岁,因上呕下泻住某医院,每天静脉点滴庆大霉素16万共9天,近5天来少尿(200~300ml/d),球结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:血BUN 38.6mmol/L,血肌酐1214mmol/L,血清钾6.9mmol/L。第 143 题 最可能的诊断是( )。
考题
患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×10/L,WBC9.0×10/L。其诱因是
A.低血钾
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒
考题
患者误输异型血后无尿2天,无休克,此时最有效的治疗是
A.输注甘露醇 B.血液透析 C.注射地塞米松 D.静注大量速尿
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