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初产妇，28岁，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理应除外哪项A、吸氧+抬高臀部
B、人工破膜观察羊水性状
C、胎心监测
D、B超诊断
E、做好剖宫产准备
此时最可能的诊断是A、脐带缠绕
B、脐带脱垂
C、脐带先露
D、脐带打结
E、脐带扭转
此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是A、短期内处理，尽快剖宫产
B、缩宫素引产，缩短第二产程
C、测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D、氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩
E、人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩
参考答案
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考题
初产妇，26岁。39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是A.脐带缠绕B.脐带脱垂C.脐带先露D.脐带打结E.脐带扭转
考题
26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是
A.短期内处理，尽快剖宫产
B.缩宫素引产，缩短第二产程
C.测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D.氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩
E.人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩
考题
26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理应除外下面哪项
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备
考题
如果胎膜未破，下述哪项可以考虑有脐带先露的可能A.宫缩时，胎心率突然变慢
B.胎动时，胎心率突然变慢
C.宫缩后，胎心率突然变慢
D.平静时，胎心率突然变慢
E.胎动、宫缩后胎心率突然变慢，改变体位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢复
考题
26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3.400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是
A.脐带打结
B.脐带缠绕
C.脐带扭转
D.脐带先露
E.脐带脱垂
考题
26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转
考题
26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3.400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理应除外哪项
A.胎心监测
B.吸氧+抬高臀部
C.B超诊断
D.人工破膜观察羊水性状
E.做好剖宫产准备
考题
26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3.400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是
A.人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩
B.短期内处理，尽快剖宫产
C.缩宫素引产，缩短第二产程
D.氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩
E.测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
考题
经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理不包括哪项
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.硫酸镁抑制宫缩
考题
经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。如果该产妇胎心恢复后宫缩良好，未再出现胎心率改变，宜采取的分娩方式为
A.尽快剖宫产
B.缩宫素引产
C.人工破膜后给予缩宫素引产
D.氧气吸入，密切观察胎心，期待自然分娩
E.宫口开全后行产钳助娩
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