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某男，60岁，出现四肢无力2个月，下肢近端骨盆带肌无力尤为明显，双侧膝踝反射消失，患肌短暂收缩肌力增强，而持续收缩后呈病态疲劳。且伴有口干、少汗、阳痿、便秘。可能的诊断是A、MG
B、多发性肌炎
C、肌营养不良
D、肌萎缩侧索硬化
E、Lambert-Eaton综合征
最有助于明确诊断的方法是A、新斯的明试验
B、依酚氯铵(腾喜龙)试验
C、胸部X线摄片
D、神经重复刺激
E、抗AChR抗体测定
参考答案
更多 “ 某男，60岁，出现四肢无力2个月，下肢近端骨盆带肌无力尤为明显，双侧膝踝反射消失，患肌短暂收缩肌力增强，而持续收缩后呈病态疲劳。且伴有口干、少汗、阳痿、便秘。可能的诊断是A、MGB、多发性肌炎C、肌营养不良D、肌萎缩侧索硬化E、Lambert-Eaton综合征最有助于明确诊断的方法是A、新斯的明试验B、依酚氯铵(腾喜龙)试验C、胸部X线摄片D、神经重复刺激E、抗AChR抗体测定 ” 相关考题
考题
患者男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、多发性脑梗死C、颈髓横贯性损伤D、重症肌无力E、慢性吉兰-巴雷综合征
考题
男，18岁。急性四肢无力3天，大小便正常。病前1周有"上感"史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是A、多发性肌炎B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎
考题
男，15岁，突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、多发性肌炎E、周期性瘫痪
考题
张某，男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、颈髓横贯性损伤C、多发性脑梗死D、慢性吉兰-巴雷综合征E、重症肌无力
考题
男患,38岁,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体:双上肢肌力4级,双下肢2级,肌张力降低,各腱反射消失,双侧Babinski征(－),尿潴留。病变位于
A、脊髓圆锥B、颈膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经
考题
男,15岁,突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是
A、急性脊髓炎B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、多发性肌炎E、周期性瘫痪
考题
男，15岁。突起四肢无力2天，查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最有可能的诊断是A.重症肌无力B.周期性麻痹C.吉兰巴雷综合症D.多发性肌炎E.急性脊髓炎
考题
男性，51岁。双下肢乏力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣。无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力m级，右上肢及双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，肱二、三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，双侧巴宾斯基征阳性。致病因素是A.病毒感染B.细菌感染C.退行性改变D.变态反应E.高血压
考题
男性，51岁。双下肢乏力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣。无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢及双下肢肌力IV级，肌张力增高,肱二、三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，双侧巴宾斯基征阳性。
最有助于鉴别诊断的辅助检查为（ ）
A.颈椎X线片
B.颈椎X线断层摄片
C.肌电图
D.颈椎MRI
E.全身骨显像
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