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患者男,19岁,骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛,半小时后被他人送到医院。查体:血压115/70mmHg,脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张,压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。此患者的诊断可能性最大的是A、肝破裂
B、结肠破裂
C、脾破裂
D、小肠破裂
E、胰腺破裂
为进一步明确出血部位,既方便经济又无创有效的检查是A、CT
B、放射性核素
C、B超
D、腹部X线摄片
E、磁共振成像
目前应采取的治疗为A、止血药物
B、脾动脉栓塞
C、剖腹探查
D、补液、抗生素
E、严密监护下的综合性保守治疗
参考答案
更多 “ 患者男,19岁,骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛,半小时后被他人送到医院。查体:血压115/70mmHg,脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张,压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。此患者的诊断可能性最大的是A、肝破裂B、结肠破裂C、脾破裂D、小肠破裂E、胰腺破裂为进一步明确出血部位,既方便经济又无创有效的检查是A、CTB、放射性核素C、B超D、腹部X线摄片E、磁共振成像目前应采取的治疗为A、止血药物B、脾动脉栓塞C、剖腹探查D、补液、抗生素E、严密监护下的综合性保守治疗 ” 相关考题
考题
患者,男,16岁。6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。处理不妥当的是A、给予度冷丁止痛B、留院观察C、静脉输液D、可再次腹腔穿刺E、B超观察肝脾变化
考题
患者女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部.X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑A、肠破裂B、脾破裂C、肝破裂D、肠系膜血管损伤E、肾破裂
考题
患者,男,40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后,突然出现持续性剧烈腹痛,脉率110次/分,血压75/45mmHg,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部立位透视B、血常规检查C、腹腔穿刺D、腹部B超E、腹部CT
考题
患者男性,30岁,二天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左下第8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院查Bp50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出10ml不凝血。诊断是
A、上消化道出血B、外伤后腹膜层血肿破裂C、迟发性脾破裂D、虚脱E、肝被膜下血肿破裂
考题
男性,22岁,骑车摔倒时被自行车把顶伤左下胸壁。当时觉左上腹疼痛,半小时后被他人送到医院。查体:BP110/70mmHg,P90次/分。左上腹局限性腹肌紧张。压痛(+)。Hb10g/dl。腹腔穿刺为不凝固血。此病人的诊断可能性最大的是A、肝破裂B、脾破裂C、结肠破裂D、小肠破裂E、胰腺破裂为进一步明确出血部位,下列哪项检查既方便经济又无创、有效A、CTB、同位素C、B超D、腹部X线摄片E、磁共振显像对于此患者的治疗,目前可以采取A、止血药物B、脾动脉栓塞C、剖腹探查D、补液、抗生素E、严密监护下的综合性保守治疗
考题
患者男性,30岁,2天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7、8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯时突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,应考虑的诊断是( )。
考题
女性,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部。X线检查左肋骨骨折,腹腔穿刺抽出不凝血。感觉腹部疼痛,胸闷,遂急诊入院。应考虑
A、肠破裂B、脾破裂C、肾破裂D、肝破裂E、肠系膜血管损伤
考题
患者男性,30岁,2天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出不凝血,诊断A、上消化道出血
B、外伤后腹膜后血肿破裂
C、迟发性脾破裂
D、虚脱
E、肝被膜下血肿破裂
考题
患者女,40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。半小时后,患者全腹压疼,血压继续下降,需手术探查,术前准备不包括
A.注射破伤风抗毒素
B.备皮
C.药物过敏实验
D.配血
E.抽血查血常规
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