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患者男性,64岁,体重60kg,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体:体温38.5℃,血压80∕50mmHg,心率130次∕分,呼吸30次∕分,全身无水肿。血常规:白细胞15.0×10∕L,中性粒细胞85%,血红蛋白130g∕L,血小板60×10∕L。评估该患者肾功能需做哪些检查A、每小时尿量

B、尿比重

C、血肌酐

D、血电解质

E、血气分析

F、肾脏B超

若血肌酐250μmol∕L,PaO80mmHg,PaCO24mmHg,BE-8mmol∕L,K5.4mmol∕L,经补液、抗感染等治疗,入院2小时尿量60ml,血压100∕50mmHg,心率120次∕分,尿比重1.020,尿蛋白(+),尿白细胞(+),现治疗措施是A、继续补液扩容

B、监测每小时尿量

C、利尿

D、复查血肌酐、血气分析

E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒

F、血液净化治疗

经以上积极治疗与监护后,患者病情恶化,10小时补液6000ml,尿量维持10~15mlh,呼吸困难加重,呼吸急促,40次∕分,神志淡漠,全身水肿,血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100~110∕50~70mmmHg,血肌酐进行性升高,10小时后查血肌酐380μmol∕L,pH7.250,PaO56mmHg,PaCO22.5mmHg,BE-10mmol∕L,K5.0mol∕L,现需采取的治疗措施是A、继续补液扩容

B、CRRT

C、血浆置换

D、血液灌流

E、呼吸机辅助通气

F、25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注


参考答案

更多 “ 患者男性,64岁,体重60kg,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体:体温38.5℃,血压80∕50mmHg,心率130次∕分,呼吸30次∕分,全身无水肿。血常规:白细胞15.0×10∕L,中性粒细胞85%,血红蛋白130g∕L,血小板60×10∕L。评估该患者肾功能需做哪些检查A、每小时尿量B、尿比重C、血肌酐D、血电解质E、血气分析F、肾脏B超若血肌酐250μmol∕L,PaO80mmHg,PaCO24mmHg,BE-8mmol∕L,K5.4mmol∕L,经补液、抗感染等治疗,入院2小时尿量60ml,血压100∕50mmHg,心率120次∕分,尿比重1.020,尿蛋白(+),尿白细胞(+),现治疗措施是A、继续补液扩容B、监测每小时尿量C、利尿D、复查血肌酐、血气分析E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒F、血液净化治疗经以上积极治疗与监护后,患者病情恶化,10小时补液6000ml,尿量维持10~15mlh,呼吸困难加重,呼吸急促,40次∕分,神志淡漠,全身水肿,血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100~110∕50~70mmmHg,血肌酐进行性升高,10小时后查血肌酐380μmol∕L,pH7.250,PaO56mmHg,PaCO22.5mmHg,BE-10mmol∕L,K5.0mol∕L,现需采取的治疗措施是A、继续补液扩容B、CRRTC、血浆置换D、血液灌流E、呼吸机辅助通气F、25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注 ” 相关考题
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考题 男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39度,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是A、肠套叠B、肠穿孔C、肠梗阻D、肠出血E、中毒性巨结肠

考题 男,25 岁。反复腹痛、腹泻、便血 10 个月。近日加重伴发热,体温 39℃,1 天前因腹痛肌注阿托品治疗 6 小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率 120 次/分。最可能出现的情况是() A.肠套叠B.肠穿孔C.肠梗阻D.肠出血E.中毒性巨结肠

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考题 患者,男性,30岁,腹泻2天,黏液便,每日十余次,伴腹痛及里急后重感。查体:体温38.5℃,血压110/75mmHg。粪便常规:外观为黄色黏液便,镜检RBC2~4/HP,WBC15~20/HP。其诊断是A、细菌性食物中毒B、细菌性痢疾C、霍乱D、伤寒E、阿米巴痢疾

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考题 患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为防止病情恶化。应特别注意观察 A.血压变化 B.体温变化 C.肺部体征变化 D.血白细胞变化 E.呼吸系统症状变化