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心内膜弹力纤维增生症与扩张型心肌病超声鉴别的重点在于
A、左心室内径
B、左心室壁搏幅
C、心肌厚度
D、心内膜厚度
E、心瓣膜改变
参考答案
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考题
患儿男,1岁,因“感冒后呼吸急促、咳嗽、不能平卧1 d”来诊。查体:心界扩大,HR 150次/min,律齐,第二心音增强并有奔马律,肺部有哮鸣音。胸部X线片:心影增大,左心增大为主,肺纹理增粗。ECG:左心室肥厚、胸前导联T波倒置。最有助于明确诊断的检查是A、上、下肢动脉血气分析B、超声心动图C、肺功能D、计算机断层摄影肺血管造影(CTPA)E、右心导管检查超声心动图:全心呈球形扩大,室间隔变薄并呈圆弧样膨向右心室,左心室心尖部圆隆,左心室心内膜回声增强,收缩及舒张运动明显减弱,收缩期室壁增厚率明显减低,左心室射血分数28%。患者的诊断应考虑A、心内膜胶原弹力纤维增生症B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、酒精性心肌病E、心肌致密化不全
考题
心内膜弹力纤维增生症的超声心动图改变不包括A.左心室、左心房增大
B.右心室容量负荷增加
C.左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚
D.室壁运动普遍降低
E.左心功能减低
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