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男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后 4天入院,入院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一 0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
A.降结肠修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补、横结肠造口
参考答案
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考题
男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是A、降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术B、左半结肠切除术C、降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术D、降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术E、横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
考题
男,35岁。左下腹被拖拉机压伤后4天入院,人院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有-0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是A.降结肠修补B.左半结肠切除C.降结肠穿孔处切除端端吻合D.降结肠外置E.穿孔处修补、横结肠造口
考题
男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天人院,人院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有-0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是( )。
考题
男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。正确的手术方式是
A、降结肠穿孔修补B、左半结肠切除C、降结肠穿孔处切除,端端吻合D、降结肠外置E、穿孔处修补,横结肠造口
考题
男,36岁,被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的最好治疗方法
A、经腹探查肾同时探查脾B、经第11肋间探查肾,经腹探查脾C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏
考题
患者男,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓性渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是A.降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术B.左半结肠切除术C.降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术D.降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术E.降结肠穿孔修补,横结肠近端造瘘,远端关闭,冲洗腹腔,腹腔引流术
考题
男,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是
A、降结肠修补B、左半结肠切除C、降结肠穿孔处切除端端吻合D、降结肠外置E、穿孔处修补,横结肠造口
考题
患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当A、降结肠修补B、左半结肠切除C、降结肠穿孔处切除端端吻合D、降结肠外置E、穿孔处修补、横结肠造口
考题
某女,被刺伤腹部后大量失血,陷入昏迷,给予抗休克治疗后病情稳定。但住院期间继发感染性腹膜炎、腹腔积脓,入院第30天因感染性中毒性休克而死亡。该女的直接死因为失血性休克。
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