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患者女性，40岁，因“双下肢麻木伴髋、膝关节僵硬、疼痛1年”来诊。患者在氟化物工厂附近居住。查体：全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛，腰腿疼痛，下肢麻木，关节疼痛僵直，间歇性跛行。实验室检查：血、尿、骨组织氟含量测定均升高。X线片：四肢和脊柱骨质密度增高，骨硬化；脊柱椎体边缘骨质增生，上下椎体间形成骨桥，呈竹节样改变；腰椎黄韧带钙化，小关节增生致腰椎管狭窄改变。 最可能的诊断为A、 强直性脊柱炎
B、 大骨节病
C、 硬化性骨髓炎
D、 氟骨症
E、 石骨症
F、 类风湿关节炎
本病的外治法包括A、 中药外洗
B、 针灸
C、 推拿
D、 物理治疗
E、 手术
F、 牵引
本病的治疗措施包括A、 改善水质
B、 空气除氟
C、 对接触氟化物工人采取保护措施
D、 补充钙质和维生素D
E、 口服氢氧化铝凝胶
F、 对有脊髓或神经压迫者行手术治疗
参考答案
更多 “ 患者女性，40岁，因“双下肢麻木伴髋、膝关节僵硬、疼痛1年”来诊。患者在氟化物工厂附近居住。查体：全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛，腰腿疼痛，下肢麻木，关节疼痛僵直，间歇性跛行。实验室检查：血、尿、骨组织氟含量测定均升高。X线片：四肢和脊柱骨质密度增高，骨硬化；脊柱椎体边缘骨质增生，上下椎体间形成骨桥，呈竹节样改变；腰椎黄韧带钙化，小关节增生致腰椎管狭窄改变。 最可能的诊断为A、 强直性脊柱炎B、 大骨节病C、 硬化性骨髓炎D、 氟骨症E、 石骨症F、 类风湿关节炎本病的外治法包括A、 中药外洗B、 针灸C、 推拿D、 物理治疗E、 手术F、 牵引本病的治疗措施包括A、 改善水质B、 空气除氟C、 对接触氟化物工人采取保护措施D、 补充钙质和维生素DE、 口服氢氧化铝凝胶F、 对有脊髓或神经压迫者行手术治疗 ” 相关考题
考题
患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病变位于( )。A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、周围神经
考题
患者男性，34岁，因“四肢关节疼痛僵硬1年”来诊。患者2年前在氟原料工厂工作至今，现时常感觉四肢关节及脊柱等部位僵硬、疼痛，晨起和静止时较重，活动后稍缓解，持物无力，易跌倒。查体：全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉关节发紧。实验室检查：血、尿、骨组织氟含量测定均升高。四肢和脊柱X线片表现为骨质密度增高，骨硬化，肌腱韧带骨骼附着处钙化。 最可能的诊断是A、 类风湿关节炎B、 痛风C、 大骨节病D、 氟骨症E、 右股骨远端恶性肿瘤治疗的重点在于A、 预防为主B、 中药内服C、 物理治疗D、 针灸E、 手术治疗
考题
患者女，44岁，因“双下肢水肿半年，全身瘙痒2个月”来诊。查体：生命体征平稳，面部蝶形分布的淡黄色斑片，双下肢中度压凹性水肿，膝关节处皮肤、双胫前皮肤粗糙、肥厚，有抓痕和血痂，躯干散在抓痕。实验室检查：尿蛋白（++++）。根据患者目前表现，有关皮肤病的可能诊断为A、瘙痒症B、湿疹样皮炎C、疥疮D、荨麻疹E、接触性皮炎既往患者在当地诊断为肾炎，此次患者入院后不需做的检查是A、肾功能B、皮肤组织病理学检查C、变应原检测D、心脏彩超E、末梢血分析
考题
患者男，10岁，因“摔倒时右膝着地，右膝疼痛”来诊。查体：右膝关节肿胀，活动不利，浮髌试验（+），有波动感，扪之灼热，有压痛。被动活动膝关节时有明显疼痛，抗链球菌溶血素“O”试验（-），红细胞沉降率正常。患者应诊断为A、膝关节创伤性滑膜炎B、膝关节半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、退行性膝关节炎E、膝关节内侧副韧带损伤诊断的主要依据不包括A、明显的膝关节外伤史B、膝关节疼痛、逐渐肿胀C、浮髌试验阳性D、被动活动膝关节疼痛明显E、膝关节局部皮温增高
考题
患者女性，因发热、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因A.发热B.恶心、呕吐C.全身疼痛D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛E.查体不准确
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