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男性,18岁,慢性咳嗽、咳痰数年。昨晨突感胸痛、气憋,胸透发现右侧自发性气胸,经胸腔闭式引流肺未复张。胸CT检查发现右侧自发性气胸伴胸膜下气肿大疱,应如何处理
A、负压闭式引流
B、胸腔内注射链霉素
C、右全肺切除
D、胸腔内注射无菌滑石粉
E、开胸或胸腔镜下切除大疱
参考答案
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考题
男性,26岁,左侧自发性气胸,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%,肺尖隐约可见肺大疱影,右肺正常,既往半年内左侧发作2次自发性气胸,均经胸腔闭式引流术后好转,目前最适宜的治疗方式是A、剖胸探查B、胸腔闭式引流术C、保守治疗D、胸腔穿刺抽气E、电视胸腔镜探查
考题
男性,51岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后,下列哪项情况是拔管的最好指标
A、水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml,X线证实左肺完全膨胀B、胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管C、胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cmD、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E、只需胸透证实左肺已完全复张即可
考题
男性,27岁,潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸,右肺压缩40%。根据患者情况,治疗方式宜采取A、保守治疗,临床观察B、胸腔穿刺抽气C、胸腔闭式引流D、电视胸腔镜手术E、开胸探查
考题
患者,男性,30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽B、有闭式引流瓶时应避免下地活动C、引流的目的是排除胸腔积气D、引流的目的是预防肺不张E、水封下的引流管中元气体溢出就可拔管
考题
自发性气胸经胸腔闭式引流排气、肺复张后,夹管观察多长时间,患者无气急、呼吸困难,胸片提示肺已全部复张时,可考虑拔管A、半天B、1天C、2天D、3天E、3天以上
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