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男性,74岁,右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热,压痛阳性,膝关节过屈过伸均受限,浮膑试验阴性。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。该患者可以诊断为下列哪种疾病?( )A、增生性膝关节炎
B、膝关节骨质关节炎
C、退行性膝关节病
D、变形性膝关节病
E、肥大性膝关节炎
F、软骨软化性膝关节病
该患者的发病原因可能是下列哪项?( )A、类风湿
B、老龄退变
C、受凉
D、劳累及外伤史
E、软骨下骨磨损
F、滑膜及关节囊变性
骨关节炎常见临床表现有( )。A、X线表现与疼痛程度呈正相关
B、膝关节疼痛
C、有时会出现膝关节肿胀,下蹲受限
D、随病情进展疼痛逐渐加重,且与天气有关
E、除膝关节外亦可侵犯其他关节
F、化验检查可出现血沉、C反应蛋白增加
骨关节炎X线检查一般表现包括( )。A、有时关节错位
B、早期可无异常
C、髁间嵴或关节边缘骨质增生
D、关节间隙变窄
E、软骨下骨板致密、硬化
F、严重时关节间隙消失,呈强迫位
G、负重软骨下骨质内可见囊性改变
该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断?( )A、骨折
B、风湿性关节炎
C、痛风关节炎
D、腰椎管狭窄
E、骨肿瘤
F、滑膜炎
该患者可采用的治疗措施包括( )。A、口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等
B、急性期关节局部休息,减少负重
C、低钙饮食,避免骨质增生加重
D、疼痛缓解后加强锻炼,如跑步等
E、物理疗法如红外线,磁疗等
F、关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等
除以上措施外,还可以进行的有创治疗包括( )。A、关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液
B、膝关节周围痛点阻滞
C、关节腔有积液时应抽液,并用生理盐水冲洗
D、痛点针刀松解
E、关节内注射透明质酸钠
F、必要时膝关节镜治疗
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