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患者男性40岁，持续性高热1周，剧烈头痛，咳嗽、躁动不安，时常不认人，昼轻夜重。查：T40℃，颈硬，克氏征(+)，脑脊液检查除压力增高外，细胞数与生化检查未见异常，血液涂片发现恶性疟原虫。该病人首先考虑的诊断是A、间日疟
B、三日疟
C、恶性疟
D、脑型疟
E、肺型疟
应首选抗疟治疗的方案是A、氯喹0．75／日口服
B、磷酸咯萘啶0．6／日口服
C、磷酸咯萘啶3～6mg／kg静点
D、青霉素静点
E、右旋糖酐静点
本患者在疾病进程中出现了血压升高，尿蛋白(+++)，尿红细胞4～5个／HP应考虑为A、疟疾并发尿路感染
B、疟疾并发急性肾盂肾炎
C、疟疾并发急性肾小球肾炎
D、疟疾并发肾病综合征
E、抗虐药的不良反应
参考答案
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考题
患者，32岁，男性，广州市人。半月前去海南省探亲，2周后突然发冷、高热、剧烈头痛，伴有呕吐，随后出现谵妄、昏迷。体格检查：颈硬，克氏征(+)，巴氏征(+)；脑脊液：压力稍高，白细胞0.5×10／L，生化检查正常，初步诊断为A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.新型隐球菌性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.脑囊虫病
考题
吴女士，28岁。跳舞时突发颈枕部剧烈疼痛，呕吐，一度意识不清，醒来后仍诉头痛难忍。检查：右侧眼睑下垂，右瞳孔散大，颈硬，克氏征阳性，无肢体瘫痪。问题： 1.该患者的临床诊断是什么？ 2.脑膜刺激征检查有哪些？如何评估？
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