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某结核性腹膜炎病人,突然全腹剧痛,腹壁极硬,肝浊音界消失,最可能是:
A、并发急性肠穿孔
B、并发完全性肠梗阻
C、并发不完全性肠梗阻
D、并发消化道出血
E、腹腔脓肿形成
参考答案
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考题
男性,32岁,2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,舟状腹,肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是A、胆囊穿孔腹膜炎B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、肠套叠D、阑尾炎穿孔腹膜炎E、急性胰腺炎
考题
李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最应考虑此病人为A、急性胆囊穿孔致急性腹膜炎B、肠坏死伴急性腹膜炎C、急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎D、消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎E、急性肠扭转此病人最有效的处理是A、禁食,胃肠减压B、补充血容量C、穿刺引流D、手术治疗E、先抗感染,再手术治疗监测生命体征,发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗后仍不好转,此时应A、尽快手术探查B、继续抗休克治疗C、大剂量抗生素治疗D、快速输血E、抗休克同时行手术治疗
考题
男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。应考虑为A.急性阑尾穿孔腹膜炎B.消化性溃疡穿孔腹膜炎C.急性胆囊穿孔腹膜炎D.重症胰腺炎并感染
考题
某男,30岁,反复上腹痛十余年,加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛,昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。查体:急性痛苦面容,面色苍白,出冷汗,仰卧位,两下肢屈曲,脉细速,腹壁强直,全腹明显压痛,反跳痛阳性,可叩出移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。问题:(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?(2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?
考题
女性,35岁:。有近8年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛很快延及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。
考题
患者,男性,24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体:板状腹,全腹压痛反跳痛,左上腹最为明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是A.肠鸣音消失
B.突发腹部剧痛
C.腹膜炎体征
D.肝浊音界消失
E.移动性浊音
考题
病人饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛,然后出现全腹疼痛,给病人叩诊肝脏(Percussion of the liver)会出现A.肝浊音界消失B.肝浊音界增大C.肝浊音界不变D.肝浊音界上移
考题
病人饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛,然后出现全腹疼痛,给病人叩诊肝脏(Percussion of the liver)会出现()A.肝浊音界消失B.肝浊音界增大C.肝浊音界不变D.肝浊音界上移
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