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应将跟腱与瘢痕挛缩严重者,大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大,以下处理哪项是错误的 ( )
A、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复
B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重
C、用石膏夹板固定
D、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖
E、创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动
参考答案
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考题
以下瘢痕挛缩，需尽早手术而不能等到瘢痕稳定软化后再做手术的情况是A.额部外伤后线状瘢痕B.眼睑瘢痕挛缩导致眼睑外翻、结膜暴露伴结膜炎C.唇裂修复术后瘢痕D.大腿中厚皮片供皮区瘢痕增生E.甲状腺切除手术切口瘢痕
考题
跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的A、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重C、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复D、用石膏夹板固定E、创面愈合后2周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动
考题
肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法,以下哪项是错误的 ( )
A、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位B、切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩C、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露D、瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复E、创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到关节尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩
考题
关于瘢痕畸形,叙述正确的有
A、肘部瘢痕多为烧伤所致，常见于屈侧，偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩，轻者为蹼状，重者常与腋、腕、手部的挛缩瘢痕相连B、腋窝严重烧伤时，顶部可免于损伤，残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋，仅留狭细缝隙通向外界，丰富的腺体分泌物排出不畅，易并发毛囊炎、皮脂腺囊肿C、双侧腘窝瘢痕挛缩，患者下地活动困难，可造成广泛骨质脱钙，严重影响健康，小儿还可妨碍其生长发育D、小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少，深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼，伴发骨髓炎。局部血运差，伤后愈合缓慢，且愈合后瘢痕上皮极易破溃，形成不稳定瘢痕，经久不愈，甚至发生恶变E、会阴部烧伤，创面容易污染，局部感染发生率较高，但经适当处理创面愈合快，对功能影响不大
考题
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形，早期应采取的措施包括A、功能部位切削痂，自体皮移植B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏C、压力治疗D、肢体摆放于抗挛缩体位E、激光预防性治疗F、局部注射皮质激素G、积极功能锻炼H、创面外用瘢痕贴针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。)A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B、压力治疗C、瘢痕贴D、瘢痕内注射糖皮质激素E、康复训练F、冷冻疗法可能的原因是(提示 烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。)A、颈部均为深度烧伤B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C、患者颈部短D、颈部创面未得到正确处理E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗G、未进行有效功能锻炼关于颈部瘢痕挛缩松解术，叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解，必要时切开颈阔肌B、松解边缘宜超过侧正中线C、创面植皮应尽量采用大张自体皮D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位E、植皮是远期效果最好的治疗方法F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成G、植皮边缘应呈鱼嘴样，避免直线瘢痕挛缩H、创面尽量用薄皮片移植，利于皮片存活
考题
瘢痕跟腱瓣手术方法以下哪项是错误的 ( )
A、在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护腓肠神经B、瓣的长宽比例为4：1或5：1C、应将跟腱与瘢痕缝合一针。以免其相互分离而引起血运障碍D、内侧瓣蒂在下方，外侧瓣蒂在上方E、按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深达跟腱前脂肪层
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