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下列哪项不是Duane眼球后退综合征Ι型的常见临床表现( )
A、外转明显受限
B、内转稍受限
C、试图内转时,眼球向眶内退缩,睑裂变小
D、内转及外转均受限,但内转受限更为显著
E、试图外转时,睑裂变大
参考答案
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考题
患儿内斜视,眼球外转明显受限,试图内转时睑裂变窄,外转时睑裂变大,内转时伴有眼球上射现象。最可能的诊断是A、展神经麻痹B、Duane眼球后退综合征C、内斜视合并上睑下垂D、共同性内斜视E、固定性内斜视
考题
患儿男性,12岁,学生。由家长代诉自幼向左侧方注视不便,经常用转头代替。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底均未见明显异常。眼位:双眼正前方角膜映光正位。眼球运动:左眼外转时明显受限,睑裂稍有开大,内转时轻度受限,合并有眼球上转时眼球后退、睑裂变小,其他方向运动正常;右眼各个方向运动均正常。问题:为明确诊断,患儿首先应进行的检查项目是( )A、眼球运动检查B、头部MRIC、眼眶CTD、眼位检查E、立体视检查F、血常规检查患者眼眶CT检查结果排除了眶内疾病。立体视检查结果正常。 问题:该患儿初步诊断为( )A、左眼Duane眼球后退综合征Ⅰ型B、左眼Duane眼球后退综合征Ⅱ型C、左眼Duane眼球后退综合征III型D、左眼外展神经麻痹E、左眼外肌纤维化F、左眼动眼神经麻痹问题:Duane眼球后退综合征Ⅰ型需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、右眼外展神经麻痹B、重症肌无力C、眼外肌纤维化D、Graves(甲状腺)眼病E、动眼神经麻痹F、线粒体病问题:目前患者应采取下列哪些治疗方案( )A、无需处理B、手术治疗C、神经营养药物治疗D、按摩等物理治疗E、双眼单视功能训练F、屈光矫正
考题
患者女性,7岁,学生。由家长代诉其自幼向左侧注视时不便,经常用转头来代替;1岁后逐渐习惯歪头视物。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼位:正前方角膜映光+10°;三棱镜检查:33cm右眼注视+15Δ,左眼注视+30Δ;6m注视大致同33cm。眼球运动:右眼各方向运动正常;左眼外转时明显受限,刚过中线,睑裂稍有开大,内转时少有亢进且合并眼球后退、睑裂变小,其他方向运动正常。问题:为明确诊断和治疗,患儿首先应进行的检查项目是( )A、眼球运动检查B、头部MRIC、眼眶CTD、眼位检查E、立体视检查F、血常规检查患儿眼眶CT检查排除了眶内疾病;立体视检查:在代偿头位状态下立体视正常。 问题:该患儿初步诊断为( )A、左眼Duane眼球后退综合征Ⅰ型B、左眼Duane氏眼球后退综合征Ⅱ型C、左眼Duane氏眼球后退综合征III型D、左眼外展神经麻痹E、左眼外肌纤维化F、线粒体病问题:Duane眼球后退综合征Ⅱ型需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、外展神经麻痹B、重症肌无力C、眼外肌纤维化D、Graves(甲状腺)眼病E、动眼神经麻痹F、线粒体病问题:目前该患儿的治疗方案是( )A、因为有明显斜视和代偿头位,尽管立体视正常,也可以考虑手术治疗B、宜采用左眼内直肌后徙术C、手术后代偿头位应有明显改善D、手术后左眼眼球运动也会有明显改善E、因为立体视正常,可以不采取手术治疗F、为改善代偿头位也可以试用压贴三棱镜治疗
考题
患儿内斜视,眼球外转明显受限,试图内转时睑裂变窄。最可能的诊断是A.共同性内斜视
B.外展神经麻痹
C.Duane眼球后退综合征
D.固定性内斜视
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