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女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。对诊断最有帮助的病史是A、既往史
B、个人史
C、月经婚育史
D、家族史
E、预防接种史
为鉴别诊断,应行的检查不包括A、尿常规
B、血β-HCG
C、血清淀粉酶及脂肪酶
D、X线钡餐
E、腹部B超
若病人诊断为急性阑尾炎,有助于其定位诊断的是A、腰大肌试验
B、结肠充气试验
C、右下腹压痛反跳痛
D、直肠指诊触及痛性包块
E、右下腹肿块
此种疾病最常见的转归不包括A、炎症消退
B、炎症局限
C、慢性阑尾炎
D、结肠小肠炎
E、弥漫型腹膜炎
如转变成慢性阑尾炎,首选的治疗是A、抗生素治疗
B、不需治疗,发作时行对症处理
C、暂观察,急性发作时再行手术处理
D、注意饮食调理,待其自然恢复
E、手术切除阑尾
参考答案
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考题
患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。以下病史对诊断最有帮助的是A、既往史B、个人史C、月经婚育史D、遗传史E、手术史为明确诊断需做的检查除外A、尿常规B、血β-HCGC、血AMYD、X线钡剂E、妇科超声诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是A、腰大肌试验B、结肠充气试验C、右下腹压痛反跳痛D、直肠指检E、右下腹可触及包块该病的转归除外A、炎症消退B、炎症局限C、转为慢性D、结肠小肠炎E、继发性腹膜炎该患者经治疗后转变成慢性阑尾炎。治疗上首选A、抗生素治疗B、不需治疗,发作时行抗感染治疗C、暂观察,急性发作时再行手术处理D、无需治疗E、手术切除阑尾
考题
(54~58题共用题干) 患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。 以下病史对诊断最有帮助的是A.既往史B.个人史C.月经婚育史D.遗传史E.手术史
考题
患者,女性,37岁。突发右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。近年来有类似发作史。查体示:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛,尿镜检红细胞10~15个/HP,血白细胞9.6×10/L。首先应考虑为A.急性阑尾炎
B.不完全性肠梗阻
C.膀胱结石
D.右输卵管炎
E.右侧输尿管结石
考题
患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断,最简便,的辅助检查应选下列哪项
A.尿常规
B.血生化分析
C.B超检查
D.腹部CT检查
E.腹腔镜检查
考题
患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。此患者的诊断首先考虑为
A.右侧卵巢肿物扭转
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.急性腹膜炎
E.异位妊娠
考题
男性,36岁。8小时前畏冷、发热、脐周痛,已确诊急性阑尾炎。现腹痛加剧,转移至右下腹,查体: 腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。诊断阑尾炎的主要依据是A.Murphy征阳性B.右下腹疼痛C.脐周疼痛D.McBurney点压痛与反跳痛
考题
5、腹膜刺激征包括:A.腹肌紧张、叩痛与反跳痛B.腹肌紧张、压痛与放射痛C.腹膜紧张、压痛与反跳痛D.腹肌紧张、压痛与反跳痛
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