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某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查:视力:右眼0.06,左眼0.08,不能矫正;双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无明显混浊,眼底可见视盘边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,黄斑中心凹未见明显水肿,中心凹反光点可见。该病例最可能的诊断为A、视乳头水肿
B、急性球后视神经炎
C、视盘血管炎
D、视神经萎缩
E、颅内肿瘤
最具有诊断价值的检查是A、B超
B、头颅CT
C、眼底血管造影
D、视野检查
E、VFP
首选的治疗方法为A、抗生素
B、糖皮质激素
C、扩张血管,改善供血
D、神经营养药
E、以上都不是
参考答案
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考题
患者女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查:视力:右眼0.06,左眼0.08,不能矫正;双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无明显混浊,眼底可见视盘边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,黄斑中心凹未见明显水肿,中心凹反光点可见。该病例最可能的诊断为A、视乳头水肿B、急性球后视神经炎C、视盘血管炎D、视神经萎缩E、颅内肿瘤最具有诊断价值的检查是A、B超B、头颅CTC、眼底血管造影D、视野检查E、VEP首选的治疗方法为A、抗生素B、糖皮质激素C、扩张血管,改善供血D、神经营养药E、以上都不是
考题
某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周,眼部检查:视力:0.06/0.08,不能矫正,双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶体无明显混浊,眼底可见视乳头边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,中心凹可见。最可能的诊断为A、视乳头水肿B、急性球后视神经炎C、颅内肿瘤D、视乳头血管炎E、视神经萎缩最具有诊断价值的检查是A、B超B、头颅CTC、眼底血管造影D、视野检查E、VEP首选的治疗方法为A、抗生素B、扩张血管,改善供血C、糖皮质激素D、神经营养药E、以上都不是
考题
患儿女性,5岁,发现眼斜1年。眼部检查:右裸眼视力0.2左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查:右眼+20o。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光:右眼+6.00DS=0.5;左眼+1.00DS=1.0。目前治疗建议是( )
A、全部屈光矫正B、左眼部分遮盖C、右眼弱视治疗D、双眼视训练E、斜视手术治疗
考题
患儿女性,4岁,幼儿园体检发现双眼视力低下1天就诊。眼部检查:右眼视力0.08,左眼视力0.1。双眼交替性内斜10o~15o,眼球向各方向运动良好。双眼角膜透明,前房深度正常,房水透明无混浊,瞳孔对光反应良好;双眼底见视乳头较小,色稍红,黄斑中心凹光反射暗,旁中心注视。问题:患儿可能的诊断是( )A、双眼高度近视B、双眼高度远视C、屈光参差D、双眼视疲劳E、共同性内斜视F、弱视问题:患儿首选的检查项目是( )A、双眼视觉诱发电位(VEP)检查B、双眼相干光断层扫描(OCT)C、双眼同视机检查D、双眼角膜地形图检查E、充分散瞳后检影、验光F、头颅MR检查1%阿托品眼膏散瞳验光:右眼+6.75DS=0.2,左眼+5.50DS=0.4。 问题:患儿目前的治疗方案是( )A、根据阿托品眼膏散瞳验光结果配戴凹透镜片B、根据阿托品眼膏散瞳验光结果配戴凸透镜片C、3周后根据复验结果配戴凹透镜片D、3周后根据复验结果配戴凸透镜片E、手术治疗F、弱视治疗患儿治疗2个月后复查:双眼正位,右眼戴镜视力0.2,左眼戴镜视力0.5。 问题:下一步患儿首选哪些治疗方法( )A、手术治疗B、药物治疗C、弱视治疗D、遮盖左眼治疗E、重新散瞳验光,调整镜片度数F、遮盖右眼治疗
考题
患者女性,38岁。双眼视物易疲劳,眼胀半年就诊。眼部检查:右眼视力0.3,-3.25D矫正1.0;左眼视力0.3,-3.75D矫正1.0。眼压:右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼30.1mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是( )A、双眼高眼压症B、右眼高眼压症C、左眼开角型青光眼D、双眼开角型青光眼E、双眼屈光不正F、双眼视疲劳对患者的进一步检查和治疗包括( )A、检查角膜中央厚度,对眼压进一步评估B、进行眼底立体照相C、检查视网膜神经纤维层厚度D、一年后复查E、激光治疗F、药物治疗若给予患者药物治疗,常规选择药物是( )A、胆碱能药物B、高渗剂C、非选择性肾上腺素能激动剂D、碳酸苷酶抑制剂E、前列腺素衍生物F、β受体阻滞剂[提示]患者眼部复查:右眼视力0.3,-3.50D矫正1.0;左眼视力0.25,-4.50D矫正1.0。眼压:右眼28.7mmHg,左眼32.3mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.5。右眼视野检查正常,左眼视野上方出现旁中心暗点。 目前患者的诊断是( )A、双眼高眼压症B、右眼高眼压症C、左眼开角型青光眼D、双眼开角型青光眼E、双眼屈光不正F、双眼视疲劳
考题
女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起2D。首先应检查A、视野
B、脑电图
C、脑脊液免疫蛋白
D、头颅CT或MRI
E、脑血管造影
考题
患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。最可能的诊断是
A.右眼慢性闭角型青光眼
B.右眼并发性白内障
C.双眼老年性白内障
D.右眼慢性开角型青光眼
E.右眼玻璃体混浊
考题
某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周,眼部检查:视力:0.06/0.08,不能矫正,双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶体无明显混浊,眼底可见视乳头边界清,颜色大致正常,C/D=0.3,A/V=2:3,中心凹可见。 首选的治疗法为()A.抗生素B.扩血管,改善供血C.糖皮质激素D.视经营养药
考题
某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周,眼部检查:视力:0.06/0.08,不能矫正,双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶体无明显混浊,眼底可见视乳头边界清,颜色大致正常,C/D=0.3,A/V=2:3,中心凹可见。 最具有诊断价值的检查是()A.B超B.头颅CTC.眼底血管造影D.视野检查E.VEP
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