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男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往有2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体（+），血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血钾5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。该患者少尿的原因最可能为A、急性肾功能衰竭（肾前性）
B、严重血容量不足
C、急性肾功能衰竭（肾性）
D、糖尿病肾病
E、急性肾功能衰竭（肾后性）
其治疗重点首先应考虑A、血液透析治疗
B、腹膜透析治疗
C、积极扩容，纠正酮症酸中毒
D、呋塞米100mg静脉输入
E、严格控制入量，量出为入
该患者高钾血症的纠正，最佳措施为A、立即给予胰岛素皮下注射
B、适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素
C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D、10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注（>2小时）
E、5%碳酸氢钠溶液250ml快速静脉滴注
参考答案
更多 “ 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往有2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体（+），血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血钾5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。该患者少尿的原因最可能为A、急性肾功能衰竭（肾前性）B、严重血容量不足C、急性肾功能衰竭（肾性）D、糖尿病肾病E、急性肾功能衰竭（肾后性）其治疗重点首先应考虑A、血液透析治疗B、腹膜透析治疗C、积极扩容，纠正酮症酸中毒D、呋塞米100mg静脉输入E、严格控制入量，量出为入该患者高钾血症的纠正，最佳措施为A、立即给予胰岛素皮下注射B、适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠D、10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注（>2小时）E、5%碳酸氢钠溶液250ml快速静脉滴注 ” 相关考题
考题
男性，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取A、胰头切除术B、全胰腺切除术C、胰十二指肠切除术D、胆囊空肠吻合术E、全胰十二指肠切除术
考题
男性，66岁，胰十二指肠切除术后第2天．既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5 800ml，出量5 000ml，术后第1天始出现进行性少尿，尿量＜300ml/d，尿比重＞1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体（＋），血pH 7.28，血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L，BUN 11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L．Hb 161g/dl。该患者高钾血症的纠正，最佳措施为A、立即给予胰岛素皮下注射B、适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠D、10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注（＞2小时）E、5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点该患者少尿的原因最可能为A、急性肾功能衰竭（肾前性）B、严重血容量不足C、急性肾功能衰竭（肾性）D、糖尿病肾病E、急性肾功能衰竭（肾后性）其治疗重点首先应考虑A、血液透析治疗B、腹膜透析治疗C、积极扩容．纠正酮症酸中毒D、速尿100mg静脉输入E、严格控制入量，量出为入
考题
男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl其治疗重点首先应考虑A、血液透析治疗B、腹膜透析治疗C、积极扩容，纠正酮症酸中毒D、速尿100mg静脉输入E、严格控制入量，量出为入该患者高钾血症的纠正，最佳措施为A、立即给予胰岛素皮下注射B、适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠D、10％葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)E、5％碳酸氢钠溶液250ml快速静点该患者少尿的原因最可能为A、急性肾功能衰竭(肾前性)B、严重血容量不足C、急性肾功能衰竭(肾性)D、糖尿病肾病E、急性肾功能衰竭(肾后性)
考题
男性,56岁。无痛性黄疸2个月,且黄疸进行性加深,手术探查时见肝及胆囊肿大,胆总管增粗,直径约1.8cm,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,尚能推动。应选用哪种手术方式
A、胰十二指肠切除术B、全胰腺切除术C、胰头部切除术D、胆囊空肠吻合术E、全胰十二指肠切除术
考题
男性,53岁。无痛性黄疸2个月余,手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。下列哪种手术适合该患者
A、胰头切除术B、全胰腺切除术C、胰十二指肠切除术D、胆囊空肠吻合术E、全胰十二指肠切除术
考题
70岁男性，因早期胃癌准备做胃大部切除术。既往有糖尿病史。术前检查发现空腹血糖12mmol/L，下列处理哪个是不正确的A．用速效胰岛素控制血糖B．使空腹血糖降至8mmol/L以下C．手术当日给予5%或10%葡萄糖液体，配合速效胰岛素D．手术当日停止服用口服降糖药E．手术当日给予低精蛋白胰岛素以保证术中血糖控制
考题
70岁男性患者，因早期胃癌准备做胃大部切除术。既往有糖尿病史。术前检查发现空腹血糖12mmol/L，下列处理哪个是不正确的A．用速效胰岛素控制血糖B．使空腹血糖降至8mmol/L以下C．手术当日给予5%或10%葡萄糖液体，配合速效胰岛素D．手术当日停止服用口服降糖药E．手术当日给予中效胰岛素以保证术中血糖控制
考题
2.胰头癌的根治性手术方式为A．胰十二指肠切除术B．保留十二指肠胰头切除术C．胃肠吻合术D．腹腔神经节切除术
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