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女,30岁,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,律不齐,偶有早搏,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,2/6级,柔和,不传导。该患者可能的诊断是 ( )A、风湿性瓣膜病,二尖瓣关闭不全

B、风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄

C、扩张型心肌病

D、限制型心肌病

E、心肌炎

该患者超声心动图表现错误的是 ( )A、房室腔内径扩大

B、瓣膜呈退行性变

C、室壁搏动减弱

D、二尖瓣功能性反流

E、“大腔小口”样改变


参考答案

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考题 患者,30岁女性,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,心律不齐,偶有早搏,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,2/6级,柔和,不传导。 该患者可能的诊断是A. 风湿性瓣膜病,二尖瓣关闭不全 B. 风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄 C. 扩张型心肌病 D. 限制型心肌病 E. 心肌炎

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考题 女,30岁,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,律不齐,偶有早搏,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,2/6级,柔和,不传导。 该患者超声心动图表现错误的是( )A房室腔内径扩大B瓣膜呈退行性变C室壁搏动减弱D二尖瓣功能性反流E“大腔小口”样改变

考题 左心衰竭时呼吸困难最早出现的表现是A.端坐呼吸B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.阻塞性呼吸困难