病历摘要: 某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。根据病史你认为下列何种疾病可能性大？A、急性结膜炎

B、慢性结膜炎

C、病毒性角膜炎

D、细菌性角膜炎

E、沙眼

F、眼内炎

G、虹膜睫状体炎

H、泡性结结膜炎

I、药物过敏性结膜炎

为进一步诊治，病者还需要作哪些检查？A、双眼裂隙灯检查

B、双眼荧光素角膜染色检查

C、双眼结膜刮片检查

D、眼部OCT检查

E、眼部X线检查

F、眼底荧光血管造影

G、眼部超声波检查

H、全身血液生化检查

I、电眼底检查

你认为目前采取何种治疗方法较为妥当？ 提示：病人双眼上睑内翻倒睫，球结膜轻度充血，双眼角膜呈毛玻璃状混浊，双上睑结膜可见明显乳头与滤泡，睑板沟有明显瘢痕形成，角膜缘有较明显新生血管长入。A、全身药物治疗，包括抗菌素与抗病毒类药物

B、局部应用有效眼药水：如氧氟沙星、利福平、四环素类等药物

C、局部电磁治疗

D、局部拔除倒睫

E、择期手术治疗倒睫

F、双角膜移植术

G、局部X线照射治疗

H、暂时不作任何治疗，待病程至晚期后再作处理

关于沙眼，下列哪些描述是不正确的？A、沙眼最初源于埃及，现今广泛流行于世界各地

B、沙眼是病毒性眼病

C、沙眼病源是一种衣原体

D、沙眼衣原体只感染结膜细胞

E、沙眼衣原体有原体与始体两种生物相

F、沙眼衣原体感染相是原体

G、沙眼衣原体感染相是始体

H、沙眼衣原体感染相是原体与始体二者混合感染

I、沙眼是一种自愈性疾病

沙眼所引起的并发症，下列哪些是正确的？A、沙眼几乎不发生什么并发症

B、沙眼的并发症对视力不产生影响

C、沙眼有较为严重的致盲性并发症

D、只要预防用药，中国人不易发生沙眼并发症

E、沙眼并发症主要是内翻倒睫、上睑下垂、慢性泪囊炎、角膜溃疡、睑球粘连眼球干燥症等并发症

F、沙眼只有出现并发症时才作治疗

G、睑内翻倒睫是沙眼致盲的主要原因

H、沙眼并发症可采用手术治疗

沙眼应与哪些疾病鉴别？A、结膜滤泡症

B、滤泡性结膜炎

C、慢性结膜炎

D、春季卡他性结膜炎

E、急性虹膜炎

F、急性病毒性结膜炎

G、中毒性结膜炎

H、病毒性角膜炎

你认为还需要进行哪些治疗措施合适？ 提示：病者经药物治疗，并施行内翻倒睫矫正术，自觉症状消失，角膜水肿减轻，混浊变为半透明，视力达到 0.3。A、继续局部用药治疗

B、停用局部用眼药水与眼膏

C、改为物理治疗

D、加用全身给药，加快病者早日治愈

E、局部用药需坚持每天滴眼药水，时间至少三个月以上

F、采用角膜移植术治疗混浊角膜

G、加用一些抗病毒类药物，预防并发症

H、睑及穹窿部结膜滤泡大而致密者，可采用滤泡挤压术

I、乳头较多者可采用冷冻治疗

如果病人因沙眼所致严重视力受损，下列何种处理合适？A、大量应用抗菌素

B、全身应用激素

C、全身应用抗病毒类药物

D、局部放射治疗

E、如角膜明显混浊可行角膜移植术

F、口服中草药

G、针灸治疗

H、局部应用抗代谢类药物

病人因沙眼所引起的干眼症，如何处理？A、大量补充人工泪水

B、大量应用抗菌素

C、局部作手术刮除沙眼病灶

D、作角膜板层移植术

E、大量应用激素眼药水

F、依据病人的症状与眼部检查情况使用眼药水和人工泪液

G、不管什么情况以手术治疗为主

H、根据病人泪液分析结果选用合适的人工泪液

沙眼所引引起的慢性泪囊炎，如何处理为妥？A、作泪道冲洗为主

B、大量应用抗菌素

C、局部理疗为主

D、作泪囊摘除术

E、作泪囊切开术

F、择期作鼻腔泪囊吻合术

G、局部放疗

H、泪道探通术