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患者男性,62岁,发作性心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效, 体检心率100次/分,心尖区闻及S,ECG:VqR,ST段VVVV抬高呈单一曲 线,入院诊断:①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪 一项辅助检查?
A.超声心动图+心向量图
B.血白细胞计数+血沉
C.CPK-MB+心电图的动态观察
D.SGPT+LDH
E.CPK-MM+CPK-BB
参考答案
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考题
患者,男,62岁,发作性心前区剧烈疼痛 6h,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,体检HR 100/min,心尖区可闻及S3心音,ECG示V1-4的ST段抬高,为进一步明确诊断应首选的辅助检查为A.超声心动图+心向量图B.血白细胞计数+血沉C.CPK-MB+心电图的动态观察D.SGPT+LDHE.CPK-MMq-CPK-BB
考题
患者,男性,45岁,体胖,有高血压和高血脂史,近日时有心前区疼痛出现
冠心病心绞痛可以有放射痛,常放射至何处:A. 肩左臂内侧
B. 剑突下
C. 右肩右臂内侧
D. 背部
E. 整个心前区
考题
典型心绞痛发作的疼痛部位在( )A.胸骨后或心前区,向左肩背部放射
B.胸骨后或心前区,向左肩、左臂内侧放射
C.胸骨后或心尖区,向左胸部放射
D.胸骨区且向左上肢内侧放射
E.剑突区且向左上肢外侧放射
考题
患者,男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫暗,脉沉涩。其证候是A.痰迷心窍证
B.瘀阻心脉证
C.心阳虚证
D.气滞心脉证
E.痰阻心脉证
考题
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是
A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解
B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳
C.心电图ST段下移0.1mm
D.有高血压史五年,查体BP200/120mmHg
E.以上都是
考题
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。
本病例的诊断依据是
A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解
B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳
C.心电图ST段下移0.1mm
D.有高血压史五年,查体BP200/120mmHg
E.以上都是
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