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男，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿 啰音。诊断考虑 ( )A、风心病合并感染性心内膜炎
B、梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎
C、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
D、二尖瓣狭窄、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
E、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染
了解瓣膜结构改变应作 ( )A、胸片
B、心电图
C、血培养
D、超声心动图
E、心导管检查
鉴别瓣膜病变原因应作 ( )A、胸片
B、心电图
C、血培养
D、心导管检查
E、特异性梅毒血清试验
参考答案
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考题
患者男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A、向左下扩大，心腰凹陷B、向左扩大，心腰饱满C、向右侧扩大D、向两侧扩大E、正常
考题
男，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，该患者心界叩诊最可能表现为A.向左下扩大，心腰凹陷B.向左扩大，心腰饱满C.向右侧扩大D.向两侧扩大E.正常
考题
患者男性，63岁。活动时心悸、气短1年。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者查体时，心界叩诊最可能的表现是A、正常
B、向左扩大，心腰饱满
C、向两侧扩大
D、向左下扩大，心腰凹陷
E、向右侧扩大
考题
男性，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A:向左下扩大，心腰凹陷
B:向左扩大，心腰饱满
C:向右侧扩大
D:向两侧扩大
E:正常
考题
男，65岁，活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导， 周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为
A.向左下扩大，心腰凹陷 B.向左扩大，心腰饱满
C.向右侧扩大 D.向两侧扩大
考题
患者男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A.向左下扩大，心腰凹陷
B.向左扩大，心腰饱满
C.向右侧扩大
D.向两侧扩大
E.正常
考题
男，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿啰音。 鉴别瓣膜病变原因应作（ ）A胸片B心电图C血培养D心导管检查E特异性梅毒血清试验
考题
男，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿啰音。 了解瓣膜结构改变应作（ ）A胸片B心电图C血培养D超声心动图E心导管检查
考题
患者男性，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。查体血压170／60mmHg，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿啰音，诊断考虑（）A风心病合并感染性心内膜炎B梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎C主动脉瓣病变合并上呼吸道感染D二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全合并上呼吸道感染E主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染
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