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男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续一月左右，其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有Horner征，其余体检正常。患者最可能的诊断为 ( )A、有先兆的偏头痛
B、无先兆的偏头痛
C、颅内动脉瘤
D、丛集性头痛
E、眼肌麻痹性偏头痛
治疗本病疗效最好的药物为 ( )A、β-受体阻断剂
B、钙离子拮抗剂
C、5-羟色胺抑制剂
D、肾上腺皮质激素
E、麦角胺制剂
参考答案
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考题
发病年龄20～50岁，男性多发，少数有家族史。头痛的发作非常刻板，即疼痛发作的时间、形式、程度及部位均十分固定。午睡后或凌晨发作最常见，无先兆，特点是：短暂、剧烈和爆炸样头痛发作。位于一侧眼眶、球后和额颞部，伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻塞和Horner征，每次发作10分钟至3小时，病程持续数周或数月。该头痛属于( )。A、复杂型偏头痛B、典型偏头痛C、丛集性头痛D、紧张性头痛E、特殊类型偏头痛
考题
患者男性，26岁，反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁，每次持续15分钟至1小时，每日发作十余次，每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。应考虑的诊断是A、发作性偏侧头痛B、眼肌麻痹性偏头痛C、无先兆偏头痛D、丛集性头痛E、紧张型头痛头痛急性期应首选的治疗是A、舒马曲普坦皮下注射B、吸入纯氧，流速7~10L/minC、佐米曲普坦经喷鼻吸入D、麦角类制剂双氢麦角胺静脉注射E、4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入为预防头痛发作可选择的治疗药物是A、布洛芬B、舒马曲普坦C、曲马多D、双氢麦角胺E、维拉帕米
考题
28岁男性患者，反复发作头痛，每年春秋季发作，每次发作持续3个月，表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪，查体无异常体征，CT正常。其最可能的诊断是( )。A、丛集性头痛B、紧张性头痛C、神经官能症D、脑瘤可能E、花粉过敏
考题
男性，45岁，反复发作性头痛2年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。病人最可能诊断为A、偏头痛B、痛性眼肌麻痹C、丛集性头痛D、紧张性头痛E、脑膜炎头痛病人最不易鉴别的头痛为A、偏头痛B、低颅压性头痛C、紧张性头痛D、脑炎性头痛E、血管性头痛病人急性期最好的治疗方法为A、吸氧B、镇静剂C、麦角胺D、百忧解E、阿司匹林
考题
男性,27岁,发作性头痛4年。每年春季多发,持续3~4周,其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血,眼睑水肿,有Homer征,其余体检无异常,全脑血管造影无异常。患者可能的诊断为
A、有先兆的偏头痛B、无先兆的偏头痛C、颅内动脉瘤D、丛集性头痛E、眼肌麻痹性偏头痛
考题
男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。患者最不易鉴别的头痛为
A.偏头痛
B.低颅压性头痛
C.紧张性头痛
D.脑炎性头痛
E.血管性头痛
考题
男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。患者最可能诊断为
A.偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.脑膜炎头痛
考题
13、男性，28岁，反复发作头痛，每年春季发作，每次发作持续3个月，表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪，查体无异常，颅脑CT正常，最可能的诊断为A．紧张型头痛B．丛集性头痛C．有先兆偏头痛D．基底型偏头痛E．无先兆偏头痛
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