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病例摘要:男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是( )A、变异型心绞痛

B、急性左心衰

C、心包积液

D、急性心肌梗死

E、肺动脉栓塞

于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为( )A、胸骨左缘中下部收缩期杂音

B、心音遥远,心界增大

C、血压降低,脉压减小

D、心尖区响亮的全收缩期杂音

E、满肺湿性啰音及颈静脉怒张

该例患者诊断应为( )A、急性心脏压塞

B、室间隔破裂

C、急性左心衰竭

D、乳头肌断裂

E、室壁瘤破裂

该并发症最常见于何部位的梗死( )A、右心室梗死

B、广泛前壁心肌梗死

C、下壁心肌梗死

D、前间壁心肌梗死

E、正后壁心肌梗死


参考答案

更多 “ 病例摘要:男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是( )A、变异型心绞痛B、急性左心衰C、心包积液D、急性心肌梗死E、肺动脉栓塞于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为( )A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远,心界增大C、血压降低,脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉怒张该例患者诊断应为( )A、急性心脏压塞B、室间隔破裂C、急性左心衰竭D、乳头肌断裂E、室壁瘤破裂该并发症最常见于何部位的梗死( )A、右心室梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死 ” 相关考题
考题 (题干)男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5.℃。,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。 最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.急性左心衰C.心包积液D.肺动脉栓塞E.急性心肌梗死

考题 患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。解除疼痛可用A.布洛芬B.普鲁卡因C.哌替啶D.吗啡E.阿托品

考题 患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。溶栓可用A.右旋糖酐B.肝素C.双嘧达莫D.华法林E.尿激酶

考题 患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。溶栓可用 A.双嘧达莫 B.肝素 C.华法林 D.右旋糖酐 E.尿激酶

考题 患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。解除疼痛可用 A.哌替啶 B.普鲁卡因 C.布洛芬 D.吗啡 E.阿托品

考题 男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。该并发症最常见于何部位的梗死()A右室梗死B广泛前壁心肌梗死C下壁心肌梗死D前间壁心肌梗死E正后壁心肌梗死

考题 男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。该例患者诊断应为()A急性心脏压塞B室间隔破裂C急性左心衰竭D乳头肌断裂E室壁瘤破裂

考题 病例摘要:男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。该并发症最常见于何部位的梗死()。A右心室梗死B广泛前壁心肌梗死C下壁心肌梗死D前间壁心肌梗死E正后壁心肌梗死

考题 病例摘要:男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是()。A变异型心绞痛B急性左心衰C心包积液D急性心肌梗死E肺动脉栓塞

考题 病例摘要:男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。该例患者诊断应为()。A急性心脏压塞B室间隔破裂C急性左心衰竭D乳头肌断裂E室壁瘤破裂